Воспалительное заболевание половой сферы у ребенка — вульвовагинит

Поражение вульвы и слизистой оболочки влагалища могут быть у взрослых женщин, девушек и маленьких девочек. Вульвовагинит у детей возникает из-за бактериального инфицирования. Провоцируют заболевание аллергические реакции, нарушения правил личной гигиены, очаги хронической интоксикации. Одним из предрасполагающих факторов считается глистная инвазия.

Что такое вульвовагинит?

Медицинские названия воспаления вульвы — « вульвит », слизистой влагалища — « вагинит » или « кольпит ». Если возникает острый воспалительный процесс в области женских гениталий, то он быстро распространяется на прилегающие части урогенитального тракта. Вульвовагинит преимущественно встречается у девочек и пожилых дам, у женщин репродуктивного возраста преобладают другие поражения органов половой сферы.

Вызывают заболевание вульвы и влагалища представители патогенной и условно-патогенной микрофлоры кишечника, стафилококки, острицы. Развитию вульвовагинита у детей способствуют интоксикации, аллергии, острые вирусные инфекции, хронические заболевания мочеполовой системы.

Основные симптомы вульвовагинита у девочек — зуд и жжение, боль в области наружных половых органов. Дискомфорт больше всего ощущается при мочеиспускании. Мама замечает, что на трусиках маленькой дочери появляются белые или желтые выделения. Половые губы и вульва становятся ярко-розовыми или красными, наблюдаются высыпания. Могут появиться слизисто-гнойные выделения с неприятным запахом.

Основные причины вульвовагинита и вагинита у девочек

Специалисты различают острую и хроническую формы заболеваний половой сферы. В первом случае симптомы вульвовагинита и вагинита у детей более яркие. Хронические инфекционно-воспалительные заболевания нередко протекают бессимптомно. Основные разновидности вульвовагинита у девочек также различаются в зависимости от вызвавших их микроорганизмов.

Микроорганизм вызывает микотический вульвовагинит на фоне приема антибиотиков или ослаблении иммунитета. Также могут спровоцировать активность грибка эндокринные нарушения и нехватка витаминов в организме.

Этот микроорганизм обитает в органах мочеполовой системы человека, является возбудителем трихомониаза. Симптомы инфекции у девочки — покраснение слизистой влагалища, появление гнойных выделений.

Возбудители ОРВИ, ветрянки гриппа попадают во влагалище с током крови. Развивается вульвовагинит, который проходит лишь при излечении основного заболевания.

Острицы выползают из прямой кишки и откладывают яйца в области заднего прохода. При отсутствии лечения гельминтоза, неправильном подмывании девочки различные микроорганизмы и паразиты из кишечника попадают во влагалище.

Антибактериальные препараты изменяют баланс микрофлоры в кишечнике и влагалище. Соотношение бактерий, грибков в организме каждого человека строго индивидуально. Заранее невозможно предугадать, какая доза антибиотика нарушит условия в пользу патогенного микроба. Нельзя бесконтрольно принимать лекарства, необходимо строго придерживаться дозировок, кратности и длительности применения медикаментов, назначенных врачом.

Агрессивный галоген раздражает нежные слизистые и кожу ребенка. Избыток хлора в воде не у всех вызывает покраснение половых органов. Если причина вульвовагинита у детей не известна, можно сделать анализ водопроводной воды в кране на присутствие хлора. Возможно, девочка получила раздражение половых губ во время купания или занятий в секции плавания (воду в бассейнах хлорируют).

Хроническое аллергическое заболевание у грудничков — проявление гиперчувствительности, которое сопровождается воспалением кожи ребенка. Возникает при наличии генетической предрасположенности к такой ответной реакции на раздражители, нарушениях в питании, неправильном уходе за младенцем.

Если причиной вульвовагинита у маленькой девочки является диатез, то в области больших половых губ и промежности возникают покраснение и сильный зуд. При атопическом дерматите функции кожи нарушаются, организм больного ребенка реагирует на любой аллергенный продукт.

Обследование и лечение вульвовагинита и вагинита

Врач на приеме спрашивает маму о симптомах, которые она заметила у ребенка. Специалиста также интересуют характер выделений, когда они появились. Диагностика вульвовагинита предполагает наружный осмотр малышки. Врач должен убедиться, что во влагалище не попало инородное тело, а также взять мазок для проведения микробиологического посева. Забор материала проводится тампоном, пропитанным физраствором.

Медикаментозные средства для лечения бактериального вульвовагинита у ребенка:

• пероральные антибиотики ампициллин и цефалексин (цефалоспориновый препарат 1-го поколения) — принимают 1–2 недели;
• вагинальный крем с клиндамицином — наносят на область промежности и большие половые губы
• антигистаминные средства — принимают внутрь для уменьшения зуда;
• кремы с гормональными веществами — наносят на наружные половые органы для уменьшения воспаления.

Если исследование мазка не выявило патогенных микроорганизмов, то для лечения вульвовагинита у ребенка специалисты рекомендуют принимать сидячие ванночки с теплой водой. Другие советы врача относятся к выбору нижнего белья и личной гигиене. Детям следует покупать трусики, сшитые из качественных натуральных тканей. Необходимо регулярно мыть промежность и наружные половые органы, менять белье. Для подмывания используют детское мыло с натуральными компонентами, витаминами.

Чем лечить вульвовагинит у ребенка при обнаружении в мазке кандидозной инфекции:

1. нистатин, леворин, натамицин и другие пероральные антимикотики полиенового ряда;
2. нистатиновая мазь с противогрибковым антибиотиком;
3. имидазолы — кетоконазол, миконазол и другие;
4. триазолы — интраконазол, флуконазол (дифлюкан) ;
5. другие противогрибковые средства — нитрофунгин, гризеофульвин .

То, чем у ребенка лечат вагинит, совпадает с медикаментозной терапией вульвовагинита, если обнаружена определенная группа инфекционных агентов. При вирусной природе заболевания помогает снижение активности возбудителя и укрепление собственных защитных сил организма. Врачи назначают противовирусный препарат «Ацикловир», обладающий также иммуномодулирующим действием. Лечение вагинита, вызванного трихомонадной инфекцией, проводят лекарственными средствами с метронидазолом или трихополом. Облегчают симптомы вульвовагинита ежедневные сидячие ванночки с пахтой.