История операции на мои глаза
Собственно смысл среза, чтобы сделать на глазу линзу. по большому счету это те же контактные линзы но из собственно роговицы. Ты их не можешь снять. Таким образом если у тебя прогрессирующее ухудшение - оно и будет продолжаться. Первые несколько лет будет все ок. Лет через пять может ухудшиться.
Тогда можно второй раз срезать, еще диоптриев снять. Но вот только третий раз уже не снимают. Думаю сами понимаете почему.
Я уйму материала изучил по этому поводу. В клинике не всегда рассказывают настоящую суть и возможные последствия.
В 99% случаев проблема зрения вызвана слабой работой глазных мышц, которые не могут изменять форму глазного яблока для фокусировки. Вроде их можно развивать, у меня даже получилось улучшить на 1 диоптрий за полгода, но потом забросил и зрение снова начало падать.
Берегите свои глаза
У меня -6 где-то, даже за компом без очков не могу(
Сижу в очках на -4.5, врач сказал, пока не пройдешь курс капель(4 дня для расширения зрачков), новые не выпишем, а ждать до зимы, ибо в отпуске они, а потом учеба.
Пару слов о своей операции) Делал в питере в клинике им. Федорова, 2 года назад, около 50т.р. Зрения на тот момент было -3,5. Ребята там профессионалы, у каждого от 12 тысяч операций по лазерной коррекции.
На счет операции вообще не парился, не замумывался - а что если я потеряю зрение и т.п, пока *лять я не зашел в холл перед операционной, но об этом чуть позже :D.
Из-за оформления номера в гостинице (там же) слегка не уследил за временем и чутка опаздал. Быстренько переоделся в операционную одежду(или как она там называется?), умудрился напялить шапочку на ногу, еще долго возмущался почему она только одна, но под рубашкой увидел пару бахил, идиот :D. Медсестра поржала, выдала новый шлем. Зашел в холл, сидит девушка, ее позвали на оперцию, я остался один.Один млять в холле где перед тобой длинный корридор, множество здоровенных металичесих дверей. Мысли в кучу, минут 20 пролетели незаметно, вышла девушка вся в слезах, настал мой черед.
По ощущениям операция пролетела наверное минуты по 2 на каждый глаз, все как и описывал автор.
Забавно что после нее лежу в темной комнате и всматриваюсь то левым, то правым глазом в лампочку кондея. И В ПРАВОМ ГЛАЗЕ ОН ДВОИТСЯ. я подумал ну все, наверное дернул глазом, пистец. Пошел к врачу, глаза слезятся (ощущение что соринка в глазу) и первые часы их сложно открыть. Врач поржал, говорит все окей, в течении месяца все глюки пройдут.Через неделю зрение было 110% (11 строчка левым глазом), 100% правым, спустя 2 года зрение на уровне 100-90%. Работа по 8 часов за компом дает о себе знать.
Прочитала и всё снова всплыло в памяти. Запах палёного я ещё долго чувствовала, но во время операции было совершенно не больно. Боль пришла позже, но не острая, а тупая + глаза всё время слезились. Сразу после операции меня усадили на удобное кресло-лежанку в тёмной комнате, предлагали будерброды и коньяк :D Советую всем, кто уже размышлял над этим. Идёшь в душ и всё видно, просыпаешься утром и сразу всё видно! Это офигенно :)
Кстати рефлекс поправить очки или потянуться за ними после пробуждения ещё иногда проскакивает :)
Поздравляю! Не представляю, как можно было так долго жить с такой дикой миопией))
Не хочу полностью рассказывать свою историю, но если вкратце - делала 2 операции lasik (по одной на каждый глаз, на оба сразу не решилась) в 2007 году. Первую делала на глаз с близорукостью -5 (средняя степень). Операция прошла отлично, минут за 5-10 (кстати, процедура несколько отличалась, ноги не приподнимали), поначалу глаз щипало, как и положено, но к вечеру так и не стало легче. На вечернем осмотре выяснилось, что кусочек роговицы подвернулся вовнутрь и стал неправильно заживать. Сначала вообще ничего не хотели делать, говорили, ждать до утра, и это со временем полного заживления 24 часа! Потом все-таки, после уговоров и истерик, вызвали врача из дома, он расконсервировал операционную, закрытую перед праздниками, и минут 20 копался поправлял подвернувшуюся роговицу, за что огромное ему спасибо! Утром могло бы быть уже поздно. Сначала думала, раз заживление пошло не так, не видать мне нормального зрения. Но на утро после проверки оказалось, что вижу 130% этим глазом! И никаких ограничений начиная со вторых суток.Через месяц решила сделать аналогичную операцию на второй глаз, там было всего -2. Вторая операция прошла без каких-либо проблем.
Сейчас прошло уже 6 лет, недавно ходила на проверку - отличное зрение, не упало, проблем нет.
Так что, если у вас есть возможность сделать операцию, советую ей воспользоваться, НО тщательно следите, чтобы весь процесс, включая заживление, прошел как положено, если хоть в чем-то сомневаетесь - подойдите лучше лишний раз к врачу или медсестре и уточните, что все в порядке!
Короче, объясняю по хардкору:
1. Если зрение до -3 и вам нету 30тиДуйте в областную офтальмологическую больницу, а лучше в столичную именную (город не называю, так как у нас тут полный интернационал). Там каплями, упражнениями, физиопроцедурами исправляем по максимуму. Почти у всех людей с возрастом развивается дальнозоркость, поэтому -3 может плавно к 50ти годам выползти на 100%. Но это при условии, что глазами надо заниматься.
2. Если зрение ниже -3, есть астигматизм и вам больше 40ка, то опять же в столицу. Проходим обследование и, если врачи сочтут возможным, делаем лазерную коррекцию.В любом случае, к каждому человеку нужно походить ИНДИВИДУАЛЬНО.
3. Если вы всё же решаетесь на лазер, то не слушайте врача из "местной" поликлиники. Поверьте, высококлассные специалисты там не сидят. В экстренных случаях они помочь смогут, но на высокоточные операции квалификации им не хватит.
Я сам собираюсь после 30ти делать лазерную коррекцию, но поскольку "своя рубашка ближе к телу", то делать её буду в Германии. Да, это дорого, да это охренительно дорого, но я готов переплатить за уменьшение риска. Это всё таки мои глаза и второй пары оных у меня нет.
Автор, привет! Прошло уже около 3х лет. Как твои глазки? Собираюсь коррекцию делать. и боюсь
ТС, отпишись, как сейчас зрение, спустя столько времени?) Все хорошо?
Кароче, вот как это выглядит:
Факоаспирация травматической катаракты с инородным телом в хрусталиковых массах
Доброго времени суток! Хотел первое видео показать с обычной неосложненной катарактой, но все время забываю записать, а старые, которые имеются, мне не нравятся.
Анамнез - пациент, 72г.р. , работал дома молотком. Во время работы почувствовал, как что-то отлетело в глаз. Обратился по м\ж к окулисту(пациент с района), окулист назначил какие-то капли и отпустил домой. За 3-4 дня неприятные ощущения ушли, глаз стал нормального цвета. через 3 недели начал отмечать ухудшение зрения, туман. За два дня зрение пропало совсем. Попал ко мне на прием на 3 день.
Имеем - рубец роговицы(значит ,что ранение было проникающее), колобома радужки(дырка, отверстие. значит инородное тело прошло радужку насквозь), полную набухающую катаракту. Сделал В-scan(узи) глаза, визуализируется инородное тело в хрусталике. Дальше сбор анализов, рентген ит.д.
Зрение до операции - правильная светопроекция( различает с какой стороны свечу в глаз)
1) Парацентезы( вспомогательные проколы 1.2мм) 2 шт.
2) Окраска капсулы хрусталика(синий краситель)
3) Введение в переднюю камеру тяжелого вискоэластика
4) Капсулорексис( в норме делается как на картинке)
Здесь первый сюрприз и очень грозное осложнение - синдром аргентинского флага( из-за набухания катаракты капсула хрусталика имеет сильное натяжение и при ее проколе под действием набухающий масс она начинает рваться к периферии) штука крайне неприятная.
5) Цанговыми ножницами делаю насечки и цанговым пинцетом убираю по возможности часть капсулы для лучшей визуализации и возможности дальше работать
6) Бимануальными наконечниками( ирригация и аспирация, то есть жидкость и вакуум) начинаю убирать мягкие помутневшие хрусталиковые массы
7) 3.31 нахожу кусочек железки, небольшой, убираю его через парацентез
8) 4.02 вижу еще один кусочек. уже посерьезней товарищ
9) Основной разрез (2.2мм)
10) Под давлением вискоэластика вывожу инородное тело к основному разрезу и с помощью шпателя убираю его через этот разрез
11) убираю остатки хрусталиковых масс
12) Имплантация ИОЛ(искуственного хрусталика)
13) Капсулотомия( насечки на рваных краях капсулы) . Делать было необязательно, но я решил перестраховаться
14) Вымывание вискоэластика из передней камеры
15) Гидрозамки на разрезы( в толщу роговицы подаю воду с усилием, чтоб образовался отек и разрез закрывается сам)
16) Антибиотик и пилокарпин в камеру
Зрение на следующий день 1.0 Зрение через месяц 1.0
Многое в описание упростил для лучшего понимания. Видео обрезано, но основные моменты оставил
Спасибо за внимание.
П.С. Я не волшебник, я только учусь. Единой тактики при таких операциях нет, все делается исходя из ситуации. Уверен кто-то бы сделал по другому.
П.П.С. Личных данных в посте нет. Видео принадлежит нашей организации и мне в частности.
П.П.П.С надеюсь тег жесть не нужен
Миопия. Близорукость
Шаломалейкум, господа пикабушники. Сегодня я вкратце расскажу про миопию. Пост больше не медицинский, хотя некоторые аспекты затрону, а рассказ человека у которого была миопия и который сделал лазерную коррекцию зрения(это я про себя). Возможно я дам толчок сомневающимся или помогу задуматься тем, кто о коррекции даже и не помышляет.
Сразу оговорюсь, я не рефракционный хирург, я не провожу лазерные операции, я не рекламирую клинику, поверьте пациентов у нас хватает и без пикабу)
Миопия - аномалия преломляющей силы глаза (рефракции), характеризующаяся фокусированием изображения предметов не на сетчатке глаза, а перед ней. При близорукости человек плохо различает отдаленные предметы, но хорошо видит вблизи(вики. Самому лень писать, поэтому копирнул). Почему так происходит? Все дело в ПЗО, а по простому длине глаза. В норме длина глаза взрослого человека 23-24мм. Бывают исключения, это зависит от кривизны роговицы, но это уже тонкости и индивидуальные особенности глаза. Ниже картинка с нормами ПЗО по возрасту.
Увеличение ПЗО - прогрессирующая миопия! Сейчас я начну писать совсем не медицинскими словами, чтоб было понятней. Обычно так я объясняю людям на приёме про миопию.
Чем больше длина глаза, тем больше степень близорукости. Практически всегда +1мм к длине, это +3 диоприи к миопии. То есть длина глаза 25мм - у человека минус 3, 26 мм у человека - 6 и т.д.
Миопия перестаёт прогрессировать в 18-19 лет. Сейчас у многих случится нервный смешок, типа "че этот дохтур тут городит, едрена кочерыжка, я до 25 был аки зоркий сокол, а потом фсё, ослеп как ёжик в тумане". Спокуха🤫 Такое может быть, но это не связано с ростом глаза. Об этом сейчас не буду, пост про другое.
Что же делать в случае, если вам поставили близорукость? До 19 лет варианта два - очки и линзы. Нет, варианта 3, можно ещё ничего не использовать и нифига не видеть. После 19 добавляется 4 вариант - лазерная коррекция. Принцип работы простой - лазер испаряет роговицу до той толщины, при которой лучи попадают на сетчатку правильно. Для наглядности картинка с одним из методов коррекции (сейчас их куча и маленький вагон, рассказывать про них не буду)
Формируется клапан, оголяются средние слои роговицы, испаряются лазером, клапан возвращается на место. Фсе. Проблема решена. Человек видит без очков.
Далее напишу сразу ответы, на самые часто задаваемые вопросы.
1. Рожать после можно. Никак не повлияет.
2. Тяжести поднимать можно. Через пару недель никаких ограничений.
3. Спортом заниматься можно. Для активных видов лучше сделать перерыв на месяц, потом хоть мешками с цементом жонглируй.
4. На сколько хватит? Если проверяться у офтальмолога хотя бы 1раз в год, то хватит навсегда. (это, кстати, перекликается с теми у кого миопия возникла после 19 лет)
6. Под общим наркозом не делается.
7. Маму взять в операционную нельзя.
8. А вот у меня подруга, а у неё бабуля, а у бабули соседка, а у соседки внучка и там таааакое наделалиии. Нельзя верить слухам и рассказам! Врач не будет вам врать, это не в его интересах. (бывают исключения, но это уже на совести нерадивых докторов, коих очень и очень мало к счастью)
9. Бесплатно по квоте не делается никогда и нигде. Дмс можно.
Теперь уже мой комментарий по этому вопросу. Со школы я был "слеповат". Первые очки сделал в 11 классе, до этого не призвался, ибо как же, засмеют жи🤦♂️. В очках закончил институт. В очках отучился в ординатуре. В очках отработал 6 лет. Сапожник без сапог. Я ненавидел эту присказску, ибо каждый уважающий себя человек, узнав, что я офтальмолог её говорил. Не могу сказать, что очки сильно напрягали. И вот как то летом играю я в волейбол на пляже и понимаю, что отбиваю то-ли мяч, то-ли чайку, тут как повезёт. Пошел к своему хорошему другу рефракционному хирургу и сказал - режь! Ну наконец-то, ответил он. В четверг сделал мне операцию, в пятницу я уже отработал полноценный день.
Что имею сказать по итогу - первая мысль на утро "а какого банана я раньше это не сделал? 😡. Это невероятное чувство, когда ты видишь хорошо. Я ещё месяц всех донимал фразами - гля, гля вон номер на машине вижу. Вон кот срет в бабкины тюльпаны. Вон оса летит, все в укрытие.
П. С. Существуют случаи, когда сделать коррекцию нельзя! О них вам скажет доктор.
П. П. С. Перед операцией нужно выполнять определённые требования (нельзя носить линзы). Были случаи когда человек приехал издалека, а ему отказали потому что он был в линзах.
П. П. П. С. Перед операций ОБЯЗАТЕЛЬНО надо смотреть сетчатку, ибо когда глаз длинный, сетчатка растягивается и там могут возникать надрывы и всякие плохие штуки, при которых вакуум лазерной установки может их потянуть и будет отслойка сетчаки.
П. П. П. П. С. Сомневающимся - делайте! Кто не думал об этом - задумайтесь!
Спасибо всем, кто дочитал!
Мое прозрение
В детстве, до 4 класса, у меня было хорошее зрение, все видел с 3-ей парты, даже мысли не было о напряжении для прочтения текста с доски. А вот перейдя в 4-й класс я обнаружил размытые буквы и цифры, информация на доске стала для меня доступна лишь за 1-й партой.
Продолжил ходить в школу без очков, зрение все ухудшалось. Несколько раз бывал у окулиста, проверка зрения показала астигматизм -2 и -2.5, на таблице видел верхние 2 ряда только.В 17 лет точный диагноз был: дистрофия сетчатки решетчатого типа для обоих глаз, и в дополнение для левого: частичное отслоение сетчатки.
Получил очки, надевал их только за монитором, в колледже и на работе, потому что там тоже монитор, а по улице ходил без очков, так как не нравилось сильное размытие при снятии очков после длительного ношения.
И вот в феврале 2020 года сижу я за компьютером и думаю: "Как же надоели мне эти никчемные очки, устал я от этого мыла, что отрывается взору моему, живем же в технологический век, людям зрение с нуля восстанавливают, а у меня то мелкая проблемка". И пошел смотреть, кто в Санкт-Петербурге делает лазерную коррекцию. Таких клиник оказалось всего 7, про каждую стал читать отзывы, пришел к такому итогу: цены отличаются, но на результат операции это не особо влияет, если астигматизм до -4.
Записался в клинику ГлазЦентр (это не реклама, никому не советую) на Обводном канале, повезло, так как жил я в 20 минутах ходьбы. На диагностике проверили глазки на разных прикольных штуках, и добрая тетя врач результировала:
1) Я дурак, раз не носил очки постоянно, потому что напряжение глаз при зажмуривании вредит;
2) Сетчатка отслаивается в левом глазу, нужно ее прижечь;
3) Операция пройдет вообще изи пизи.
Сетчатку предложила прижечь прямо сейчас, называется это дело "коагуляция", стоила 5 тысяч рублей. Капнула анестезии на глаз, я прислонился к прибору, минута работы лазером, и она говорит: "Ну все, можешь смело получать удары по голове, зрения не лишишься".
В день лазерной коррекции я пришел ко времени, у регистратуры было порядка 6 человек. Аппарат у них был один, на каждого пациента тратили минут 8.
Завели меня в кабинет, надели халат, капнули анестезию, я посидел пару минут, предыдущий гражданин вышел - я зашел. Лег в кресло, мне зафиксировали голову, поставили распорку на первый глаз, начали светить лазером: 20 секунд, полная тьма на пару секунд, затем зрение возвращается, снова лазер светит, а параллельно поливает глаз струя воды, все продлилось минуты 2; затем то же самое со вторым глазом.
Врач затем говорит: "Вставай, оплачивай, иди домой, глаза не трогай, капли капай, завтра приходи на осмотр".
Я встав и офигел, вообще все четко: пол был в мозаике, я видел каждую ее часть, окружающие предметы стали невероятно детальными.
Оплатил это дело, стоило 25 тысяч рублей. Пошел домой.
Дома капнул капли, прописали 3 разных, купил заранее. Включил аудиокнигу и лежал на кровати, анестезия перестала действовать спусти пол часа, и я почувствовал неприятные ощущения в глазах, будто их колит изнутри, так и уснул.
Утром пришел на осмотр, проверили зрение: первый глаз 10 строка, второй 12 строка, то бишь 120% от нормы. Ну ничоси - подумал я, теперь я - супергерой, пойду спасать мир.
Прошло 2 года и 3 месяца, зрение такое же четкое, но уже нет того чувства новизны, радости от возможности прочитать любой текст где угодно.
Если кто-то страдает от близорукости и думает, что коррекция что-то сложное и тяжелое, я заявляю, основываясь на собственном опыте, дело это пустяковое. Неприятные ощущения держатся 3 дня, потом вообще забываешь, что когда-то были проблемы со зрением.
О моем, не позитивном, опыте лазерной коррекции зрения
Вводные: ЛАСИК, 45 т.р., 2017 год, -7 до операции.
Сразу к финалу: знал бы результать делать бы не стал, или искал более смовременную технологию.
Зрение начало садится в школе, очки никогда не носил, в 2007 надел линзы, никаких проблем с ними не было, но дернуло меня сделать операцию.
Делал во Владивостоке в мае 2017 в Приморском центре лазерной коррекции зрения и офтальмохирургии, который на Семёновской. Цену точно не помню, со всеми обследованиями 41-45 т.р.
Сразу после операции зрение было отличное и очень радовало. На обследовании через неделю пожаловался врачу на странные ощущения (непонятное «давление» в левом глазу) и небольшую разность в зрении левого и правого глаза. Доктор посмотрел ничего интересного не нашел, (операция была сделана хорошо, что подверждают врачи в других клиниках), и направил на физиотерапию в эту же клинику, сказал, что терапия поможет (не помогло).
На данный момент зрение -2,5 оба глаза (с моей везучестью это было ожидаемо, напомню, что вероятность падения зрения при большом минусе, а это от -5, в районе 50%).
Но главная проблема, которую никак не решить, это гало эффект вызванный расширением зрачка больше операционного поля. Этот косяк возникает не только в ночное время и за рулем автомобиля, но и днем в темных помещениях, при темных сценах в фильмах или на светлых текстах на темных фонах. В общем в темное время суток/темных помешениях и т.п. зрение ухудшается, что вызывает дополнительный дискомфорт в жизни.
Примерно так, как на правой части картинки, для меня сейчас выглядит светлое на темном.
На данный момент из проверенных вариантов коррекции для меня доступны только очки и повторная операция, которая не в состоянии убрать гало эффект.
Из-за последствий операции обычные мягкие линзы не держатся на плоской роговице, по той же причине недоступна ортокератология, роговица не только плоская, но и ирригулярная.
Возможен вариант со склеральными линзами, пока не пробовал.
В уникальное время живем, господа
Остановитесь на секунду. Хватит ругать нашу медицину. Мы живем в такое уникальное время, когда практически каждый может обрести заново острое зрение. Мои проблемы со зрением начались в школе, я не видела с доски и списывала у соседей по парте. Но меня это не особо беспокоило. В студенчестве я начала носить очки и восхищалась какое же чудо человечества - очки. Вот ты раз - и все видишь. А потом я открыла для себя линзы. Ну что за чудо современной техники. Ты их надел и у тебя как будто новые глаза выросли. А потом я в момент решила сделать лазерную коррекцию зрения. Вот утром придумала, а в обед уже была назначена операция через две недели. Расскажу подробнее. У меня был не большой минус, соответственно не слишком высокая цена и никаких противопоказаний. Здесь все индивидуально. Операция проходила в три этапа: в первый день - консультация. Меня два часа водили по кабинетам, капали капли, заставляли смотреть на буквы и цветные точки, дули воздухом в глаза, что только не делали. А потом сказали: противопоказаний нет, приходите завтра на операцию. Сама операция меня нисколько не пугала. Я специально не смотрела видео и ничего не читала о самом процессе. Полностью доверилась специалистам. Перед операцией в очереди я просидела 1,5 часа. Был конвейер из людей и каждый был в операционной не больше 5 минут. Выходят все такие довольные, на пиратов не похожи, кровь из глаз не бежит. Странные. Захожу. Надеваю бахилы, одноразовый халат, медузу на голову. Протирают веки и вокруг глаз спиртом. Закапывают в глаза обезболивающие капли. Через пару минут захожу в операционную, ложусь под лазер. Единственное, что меня пугало, что он вдруг рухнет и раздавит мне бошку. Настолько он огромный. Лежу, моя задача смотреть на зелёную точку. Смотрю, чо. Красивая. Хирург комментирует каждое своё действие: «сейчас будете чувствовать небольшое давление, сейчас будете слышать работу приборов, сейчас ненадолго пропадёт зрение». Опачки! Вот если бы она не предупредила, я бы решила что все, именно на мне конвейер из довольных людей дал сбой. А нет, через секунду все вернулось. Это была очень долгая секунда. Операция на один глаз длилась 40! секунд. В общем на два глаза 1,5 минуты! Когда она закончила говорит: ну вот и все, моя хорошая. Полежи, прислушайся к своему организму. Проходит секунд 10, слышу «ну всё всё, встаём, очередь не задерживаем». Иду по коридору, ниче не болит, в глазах мутно, но так и было, ниче не поменялось собственно. За шо я бабки плачу. Захожу в кабинет, мне через какой то бинокль смотрят в глаза и слышу заветное: «операция прошла успешно». Хз че они там увидели, но мне не видно. Они все какие то мутные, в прямом смысле. Получаю пакетик с каплями и инструкцией. Думаю: «интересные такие, я как читать должна». Говорят, ещё так медленно, как ребёнку: «вот эти больше капельки закапаешь через два часа, а вот эти перед сном, панятна?» На этом отпускают домой, завтра контрольный осмотр. В такси обезболивание отпустило. Глаза начали слезиться, ощущение песка, классика. Поднималась на 5 этаж держась за плечо подружки. Она говорит: как будто веду тебя пьяную домой с клуба. Ага, реву как будто меня там парень бросил. Ща, говорит, дойдём, фильм посмотрим, за шавухой сбегаем, полегчает. Через 1,5 часа все прошло, встала, закапала капли, странно, смотрю в зеркало, а глаза на месте, кровавых дырок в черепе нет. Чудеса. Иду к окну и вижу на другой стороне дороги, далекоо так, но так чётко написано «почта России». И ветки у деревьев есть. В уникальное время живем, господа.