Главный врач пермского Центра СПИД Евгений Сармометов: «Люди с ВИЧ могут прожить до старости»

В Прикамье на 1 ноября 2017 года зарегистрировано более 32 тысяч ВИЧ-инфицированных, около 6 тысяч человек умерло. Что вообще такое вирус иммунодефицита человека? Поддаётся ли он лечению? Могут ли ВИЧ-инфицированные люди вести обычный образ жизни и дожить до старости? В преддверии Всемирного дня борьбы со СПИД главный врач краевого Центра по профилактике и борьбе со СПИД Евгений Сармометов дал ответы на эти и другие вопросы.

Главный врач краевого Центра по профилактике и борьбе со СПИД Евгений Сармометов

— Опишите социальный портрет ВИЧ-инфицированного жителя Прикамья

— Это женатый мужчина в возрасте 30–35 лет, хотя бы эпизодически употреблявший наркотики. Он чаще всего не работает, имеет начальное или среднее образование. Его стаж заболевания — около 5 лет.

Сегодня прикамцев, живущих с вирусом иммунодефицита (ЛЖВ), — около 27 тысяч человек. ВИЧ-инфекция регистрируется во всех субъектах Пермского края. В городах, естественно, болезнь встречается чаще. Пермь, Краснокамск, Березники, Лысьва, Губаха, Чайковский — это крупные промышленные центры, где концентрация населения больше, уровень жизни и зарплаты выше, поэтому здесь легче реализовывать наркотики.

— Можно сказать, что употребление наркотиков — это первопричина распространения инфекции?

— Да. Статистически после того, как человек приобщается к наркотикам, через полгода ему уже ставят диагноз — наркомания, то есть он попадает на учёт в наркологический диспансер. Уже через год выявляется ВИЧ, а через 6 лет может обнаружиться и туберкулёз. Если человек употребляет внутривенные наркотики, то чаще всего заражается и гепатитом С. Таким образом, после начала употребления наркотиков до получения целого букета заболеваний проходит в среднем 7–8 лет.

Мы провели анализ, и получилось, что прямо или косвенно посредством наркотиков ВИЧ заразился 71% пациентов — либо непосредственно при употреблении, либо при половых контактах с наркопотребителями.

1 декабря - Всемирный день борьбы со СПИДом

— Как за последние годы изменилось количество ВИЧ-инфицированных в Пермском крае?

— Сейчас отмечается рост заболеваемости. По сравнению с 2016 годом число ВИЧ-инфицированных увеличилось на 14%. Связано это с тем, что мы усилили работу по выявлению. В этом году на 45 тысяч человек обследовано больше, чем в прошлом году, и выявлено 202 новых случая. Начали обследовать людей, которые проходят медицинскую экспертизу на алкогольное и наркотическое опьянение — почти 5 тысяч человек, среди которых 84 человека оказались заражены. Кроме того, в ГУФСИН выявлено ещё 222 случая ВИЧ. То есть в результате активного выявления мы зарегистрировали ещё 570 случаев инфицирования. Если бы мы эту работу не провели, статистика была бы иной.

— Как происходит момент заражения? Есть ли у вируса определённые симптомы?

— Это очень коварное заболевание, у которого нет выраженной симптоматики. Инкубационный период достаточно длителен. С момента попадания вируса в организм человека до его проявления проходит несколько месяцев. В среднем — до полугода и больше.

Существует так называемая стадия острой ВИЧ-инфекции. После того как вирус попал в организм, на третьей–четвёртой неделе, когда вирус активно внедряется, размножается и попадает в клетки, у человека начинается лихорадка: температура, озноб, слабость, сыпь, увеличиваются лимфоузлы. Человек списывает это на обычную простуду, но именно в этот период он наиболее заразен.

— Если у здорового человека произошёл разовый незащищённый половой контакт с ВИЧ-инфицированным партнером, он обязательно заразится?

— Нет. Вот, смотрите, какая статистика. ВИЧ-инфицированный наркопотребитель за два года заражает 6–7 человек. ВИЧ-инфицированный не наркопотребитель за 10 лет заражает двух–трёх человек. Если один из партнёров находится в острой стадии инфекции, и половой контакт был травматичен, то риск заражения — более 50%. Если же у одного из партнёров низкий уровень вирусной нагрузки в крови, а сам контакт был физиологически нормальный, риск есть, но гораздо меньше.

— Какой метод контрацепции вы рекомендуете?

— Презервативы защищают от ВИЧ и других инфекций практически на 100%.

— Допустим, человек хочет проверить своё здоровье, через какое время после незащищённого полового контакта он должен сдать анализ?

Узнать наверняка, заболел или нет, он сможет только через длительное время — минимум 3 месяца. По истечении этого срока он может прийти сдать анализ по месту жительства, в любую частную лабораторию или к нам — в Пермский краевой центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями. У нас сдают анализ на ВИЧ-инфекцию абсолютно бесплатно. Делается он полтора дня. Его можно сдать анонимно, но в этом случае вы не получите официального результата. Если же человек назовёт своё имя, тогда получит официальный документ о том, что условно «антитела к ВИЧ-инфекции не обнаружены».