Истории врача-паразитолога
Особо впечатлительным не читать во время еды. А если все равно будете читать – мне потом не жаловаться. Я предупредил.
Цистицеркоз
Что вы знаете о паразитах? О всяких злобных червяках, которые пытаются проникнуть в человеческий организм и всячески там нашкодить? Наверное, очень мало. В детском саду вам для профилактики погоняли остриц и аскарид, если вы приволокли в дом бродячую собаку или кошку, то пару дней потчевали их ветеринарными препаратами. На этом ваше знакомство с миром паразитов скорее всего закончилось.
Тем не менее, они рядом. И для цивилизованного человека они опаснее, чем для африканского дикаря. Тот, почуяв бурчание в животе, мигом бежит к шаману, потому как для него паразиты – это реальность. А люди, живущие в центре Европы, давно забыли, что это такое.
Поэтому пациентка Иванова, поступившая на обследование в неврологическое отделение нашей больницы с жалобой на постоянные головные боли и снижение зрения, ни о каких паразитах не думала. На дворе конец тысячелетия, живет она прилично, в собственном отдельном доме, работает в бухгалтерии. Какие могут быть паразиты?
Голова у Ивановой болела и до этого. Но примерно за месяц до поступления, боли стали возникать чуть ли не ежедневно. Пригоршни сильнодействующих препаратов лишь притупляли боль. Иванова стоически терпела, потому что работа, огород, мужа не с кем оставить, годовой отчет на носу. Короче однажды утром приезжает гражданка Иванова на работу, включает компьютер и не видит, что на экране написано. Буквы и цифры расплываются перед глазами. И голова, как назло, разболелась в три раза сильнее. Тут Иванова запаниковала. Отпросилась у начальства и бросилась в неврологию.
Невролог осмотрел пациентку, направил на анализы и обследование и задумался. Да так задумался, что позвал на консилиум пару коллег и завотделением. По предварительным признакам выходило, что у пациентки запущенная опухоль головного мозга. Смущал анализ крови. Эозинофилы просто зашкаливали. Что больше характерно для паразитарных заболеваний. При онкологии растет количество других клеток – базофилов.
Стали с пристрастием опрашивать пациентку. Оказывается, за последние полгода у неё были два приступа, похожие на эпилепсию. И голова постоянно болела. И раздражительной она стала, но связывала все это с возрастными изменениями – мол, климакс на носу и все такое.
И тут завотделением задает неожиданный вопрос:
- Вы же в частном доме живете?
- Да, - удивленно отвечает пациентка.
- А свинок не держите?
Оказывается, сами не держат, но постоянно закупают свинину у соседей. У тех целая свиноферма на дому.
- Кажется, я знаю, что это такое – говорит завотделением.
Звонит в лабораторию и заказывает для Ивановой ещё один анализ. В лаборатории жуткий дефицит средств, врач-лаборант ругается, но невролог настаивает.
На следующий день диагноз подтвердился. Ивановой проводят экстренную операцию и извлекают из мозга крупный пузырь цистицерка, личинку свиного цепня. Именно эта тварь поселилась у пациентки в голове больше года назад, неспешно развивалась, отравляя и сдавливая окружающие ткани.
На поселок, где жила Иванова, обрушился десант эпидемиологов. Свиные цепни были обнаружены у супруга Ивановой, а так же у обоих соседей-свинозаводчиков. По странному стечению обстоятельств, проявляли они себя гораздо слабее, чем у Ивановой. Цистицерк в мозгу хозяина свиней даже успел сдохнуть и обезыствиться (то есть покрыться твердой кальциевой оболочкой).
Иванова после операции получила вторую группу инвалидности. Стала убежденной вегетарианкой. У пациентки стали наблюдаться проблемы с речью, зрением и ещё куча патологий.
А если бы она обратилась к неврологу на полгода раньше?
Трихинеллез
Вторая история случилась через несколько месяцев. В реанимацию в тяжелом состоянии поступил гражданин Петров. У пациента атаксия (с трудом ходит и стоит), отек лица, проблемы с дыханием, боли в мышцах. В крови – опять треклятые эозионфилы! Врачи, наученные горьким опытом Ивановой, диагноз поставили быстро. Паразит оказался из другой песочницы, но тоже очень опасный.
Пациент рассказал, что пару месяцев назад его пригласили на свадьбу к родственникам. Свадьба была по деревенским меркам небольшая – человек пятьдесят. И главным украшением стола стал огромный дикий кабан, убитый накануне женихом. Кабана приготовили целой тушей с яблоком в пасти. Блюдо красивое и экзотическое. Ели все. О том, чтобы отвезти мясо на анализ в местный отдел Центра Гигиены и эпидемиологии, конечно, никто не подумал. Свадьба же!
Эпидемиологи потратили почти неделю, чтобы собрать анализы всех участников пиршества. Более чем у тридцати гостей обнаружились трихинеллы. Тридцать человек в течение нескольких дней испытывали дискомфорт, мучились диареей, отеками, мышечными болями, и никто не обратился к врачу! Пили обезболивающее, жаропонижающее, грешили на возраст, старые болячки. И никто не связал свое недомогание и роскошного кабана на свадебном столе.
Трихинелла – червяк подлый. Попадая в желудок в виде цисты, он проходит несколько стадий в тонком кишечнике, а потом его личинки через лимфатическую систему расползаются по всему организму. Особенно любят скелетные мышцы, а если уж совсем не повезет – то и в мозг могут попасть. Кабан заразился, из-за своей всеядности. Видно сожрал в лесу останки какого-нибудь хищника, погибшего от трихинеллеза. А потом и сам стал источником заражения.
Свадьба удалась. К счастью сильно пострадать успел только пациент Петров. Остальных вылечили почти без последствий.
К чему я все это? Если уж вы собрались выехать на природу, пожарить свиных шашлыков, то используйте хотя бы проверенное мясо и прожаривайте его получше. И руки обязательно мойте.
Продолжение следует
А пришла бы Иванова на полгода раньше, то было бы: "У Вас возраст, климакс и все такое - это нормально".
ТАкие истории надо кидать и вдалбливать всяким Борцунам с ХИМИЕЙ, "нас травят в магазинах", "Это всё не НАТУРАЛЬНО" и по подобным тегам.
Вот, блять, что такое натурально и по-домашнему. Свининка с паразитами это и есть та самая "здоровая, натуральная пища" из деревни без всякой "химии", на которую вы молитесь, дебилы. А кабан так вообще почти палеодиета. Совсем как наши здоровые и сильные великие предки! Только и жить на такое диете будете как предки - дай бог до 25-30 дожить.
Подскажите универсальное лекарство для самостоятельной профилактики паразитов.
Особенно порадовал паразит, который в мозгу хозяина свиньи благополучно сдох) Иммунитет, однако.
И кто бы что ни говорил, но свинья - охуенная тема.
Одна из причин, почему мусульмане не едят свинину. Жаркие страны, удобно для развития инфекций и паразитов.
Такого треша не доводилось наблюдать, а вот клубок аскарид с кулак добывал из пациента. По предвариловке аппендицит острый был, кстати.
@moderator, поменяйте пожалуйста, название первого рассказа с Эхинококкоз на Цистицеркоз. Заранее спасибо
Что-то не поняла, почему первая история озаглавлена "эхинококкоз", а нашли в этой истории бычьего цепня.
Так все таки, можно описать этакий мануал, что делать если решил провериться на паразитов. К кому и куда идти в поликлинику?
У нас на микробиологии в медицинском и не такое узнаешь 😀
Первая история напомнила про сериал Доктор Хаус
По-моему там прям в первый серии первого сезона такая же история.
А почему термическая обработка не убивает заразу?
А могут ли паразита убить антибиотики?
Общий анализ крови/кала выявляют наличие паразитов в организме? самых простых и распространённых типа острицы/аскариды?
покрылся кальциевой оболочкой?
я летом у себя из ноги небольшой камешек вытащил, белый такой, на молочный зуб похож
может тоже паразит?)
Убили кабанчика дикого, так я на проверку возил. До сих пор помню как выглядит личинка трихинеллы.
Доктай, ну где продолжение про паразитов? Уже 3-й приём пищи, а всё нет никаких историй для порчи аппетита. Я же так жру в 2 раза больше нормы! Совесть имейте!
добрый день.можно у вас проконсультироваться?
если бы я читала эти замечательные клин случаи не сейчас, а пять лет назад, на первом курсе, по паразитологии была бы отличницей. Спасибо Доктору за такие подробные и интересные интересности
@DoktorLobanov, добрый день! Может быть связано тотальное облысение с паразитами, если да, то с какими именно? Была поездка в Индию, после нее появились проплешины на голове, за год выпали на всем теле, сдавал анализы лямблии, эхинокок, опистор, трихинел,аскариды - все отрицательно. Не знаю уже куда копать - все ОК у всех врачей.
У нас на военной кафедре майор всегда говорил студентам, которые имели "хвосты", что те станут глистологами, все ржали. А специальность-то интересная!
А есть паразиты в крови? если есть то какие анализы сдавать, хочу провериться фигня какая-то с организмом
Схожу, пожалуй, к врачу
еще историй в студию.
кому интересна эта тема, с пикчами: http://promedall.com/parazit/
Странно, что никто не написал про медведей шатунов.
Ни в коем случае не есть мясо медведей шатунов! Так как из за паразитов в мышцах, медведи не впадают в спячку и становятся агрессивными.
Думаю надо бы к терапевту сходить.
помню историю про деда, который любил есть суши и через них заразился червями, которые жили в его мозгах.
Когда в далеком детстве помогал отцу прирезать барашка, каждая почти была больна какими то червяками в печени. Какую не вскрывай - у каждой овцы печень червивая.
Я как подумал, что зубы чистил травинками и мне нравилось жевать свежую травку, вырванную между соединением свежей травы . и ужаснулся, оказывается -это самое любимое место обитания любитклкй печени
нормас история что у ТС зашла с утра понедельника что в комментах зачитался так что про работу забыл)
Вопрос про трихинеллу: можно ли в домашних условиях определить наличие/отсутствие трихинелл в тканях?
доктор, а скажите пожалуйста, какой анализ сдать надо, у меня Эозинофилы повышены?((
говорят это из-за бронхиальной астмы в анамнезе на фоне бронхита но я хочу после вашего поста подстраховаться
зашкаливающие эозонофилы это почти всегда - паразиты, что тут думать то было.
а из рыбы чем можно заразиться?
обычные речные, караси, окуни, щуки, чебаки и т.д.
Жирнющее свиное мясо, фу, шашлыки и прочие радости раньше любил, теперь обхожу стороной. Дорого, вредно, опасно.
Рыба, птица, яйца и бобовые вполне заменяют мясо и полуфабрикаты.
Вопрос к автору. Калининград, +7, дождливо. В лужах плавают клубки бледных гельминтов 3 см, очень тонких, нитевидных. Что за зверь?
Иванова после операции получила вторую группу инвалидности. Стала убежденной вегетарианкой.
Шах и мат, веганы!
Опять новости про Украину.
я только что чуть не съел конфетку с червячком. / успел рот прополоскать. мне конец?:(( оно доползет до мозга?:((
блять у меня базофилов 1.4%
Богатая внутренняя жизнь. Бычий цепень
Гельминт-рекордсмен, его длина составляла 6 метров
Бычий цепень - вид паразитов человека. Место его жительства - тонкий кишечник, к которому он прикрепляются 4 присосками на головном конце. Если не проводится противогельминтное лечение, то цепень может отростать до размеров весьма внушительных: около 4 метров.
Тело гельминта состоит из нескольких тысяц члеников. Некоторые из них у взрослой особи отделяются и зачастую пасивно выходят с фекалиями во внешнюю среду, правда могут и выползать из заднего прохода самостоятельно, каждый такой членик содержит огромное количество яиц.
Промежуточными хозяивами цепня является коровы, гельминт живет в их мышцах в виде финн(личинок). Люди заражаются при употреблении инфицированного мяса.
Дальше будет немного шок-контента, потому если вы сейчас едите или просто не любите медицинскую жесть, просто посмотрите на червя и не читайте дальша
Мясо зараженное финнами
А с теми кто остался продолжим. Как уже было сказано членики способны выползать из прямой кишки наружу, само по себе это вызывает зуд и хронические воспалительные изменения ануса, на психическое состояния больного все это влияет самым негативным образом.
В редких случая вылезшие членики ночью могут мигрировать вдоль тела и заползать в физиологические отверстия и даже попадать в дыхательные пути.
Помимо выше сказаного, цепень раздражает кишечник, что вызывает болевой синдром, способствует развитию аллергических реакций и, поглощая все проходящее через кишечник, становится причиной резкого похудения и нарушения минерального обмена.
В общем иметь такого жильца у себе в кишечнике очень неприятный опыт. Так что разработаны планы по борьбе с распространением цепня. Они включают в себя ветеринарные осмотры для выявления больных животных, контроль за мясной продукцией и за соблюдение правил термичечкой обработки этой продукции.
Если человек уже болен, то назначают противогельминтные препараты, которые убивают цепня, после чего он удаляется с кишечник с фекалиями. Прогноз благоприятный.
Если вы дочитали до конца и вам понравилось, предлагаю заглянуть на мой канал, где я публикую свои статьи и разные интересные медицинские факты и случаи. https://t.me/noxetmedicinum
Истории из-под микроскопа
Мои коллеги, работающие в различных клинико-диагностических лабораториях страны, нередко завидуют врачам-лечебникам.
- У них столько интересных историй, случаев. Им всегда есть что тебе рассказать. А у нас – сплошные пробирки, мазки, копрограммы. Юмор такой специфический, что поймёт только специалист из такой же лаборатории.
Но недавно заглянул ко мне в кабинет врач лаборатории Юра и торжественно выложил на стол несколько исписанных листков.
- Вот. С историей массовой битвы санитаров с вдвшниками в приёмном это не сравнить, но интересные случаи есть.
Перечитал я записи. Ну да, юмор действительно специфический, лабораторный. Источник этого юмора – безусловно пациенты наши любимые. Ну куда же без них. Попробую превратить эти истории в небольшой кусочек литературы.
Пару месяцев назад позвонил в лабораторию один любопытный.
- Подскажите, вы анализ мочи делаете?
- Конечно, - отвечаем. – Приносите.
- У меня несколько специфическая просьба, - замялся клиент.
Девушка лаборант успела покраснеть, но звонивший тут же принялся объяснять.
- У меня в подъезде всё время кто-то стенку подмывает. Ну вы понимаете. В одном и том же месте. У меня подозрения есть, но поймать никак не могу. Я достану его мочу, и со стены соскоб сделаю. Вы можете по ДНК определить тот ли самый это человек?
И был очень разочарован, что ему отказали.
Разница в цене между человеческими и ветеринарными анализами может ввести в грех обмана любого любителя животных.
Как-то исследует лаборант анализ кала гражданина К. на предмет всяких гельминтов, и вдруг обнаруживает странные включения. Остатки бумаги там, целлофана, небольшие щепки. Ну ладно щепки, с кем не бывает. Студенты, вон, гранит науки грызут. Но принимать по утрам небольшую дозу целлофана, не каждый станет. Закралась в душу лаборанта сомнение. А вся сомнения у нас валят на нарушения преаналитики (то есть процесса сбора и доставки биоматериала) и передают специально обученным людям, которые уже звонят и надоедают пациентам.
Позвонили и по этому случаю. Оператор долго думал, как сформулировать вопрос:
- Не употребляли ли вы случайно целлофан?
Но наконец решил спросить в лоб.
- Подскажите, как вы собирали биоматериал на анализ?
Гражданин К., не моргнув глазом, принялся рассказывать, как собирал, как производил, что ел накануне.
- А в чём, собственно, вопрос?
Ему и рассказали, что нашли в анализах.
- Ну-у-у, - замялся пациент. – Вообще-то.
- Это не ваш биоматериал? – спросил оператор.
- Не мой, - признался К. – Анализы для собак такие дорогие, ну вы понимаете? Это материал от моего пса. А этот паразит как раз накануне в помойку забрался и видимо что-то сожрал.
- Понятно, - вздохнул оператор.
- Ну хоть гельминты в анализах не обнаружены? – с надеждой спросил К.
- Гельминты не обнаружены. Древесина обнаружена, - ответил оператор.
А одна предприимчивая дама умудрилась подсунуть вместо крови своего ребёнка кровь любимого котика. Купила пробирку и принесла биоматериал на анализ. Заряжают лаборанты кровь в аппаратуру, а по результатам получается, что ребёнок то ли мутант, то ли рептилоид с другой планеты. Короче с такими анализами не живут.
Снова передают вопрос в спецотдел. Дама долго не признавалась, юлила, требовала с лаборатории результаты. Правду в конце концов узнали, и пришлось аппарат несколько раз промывать, а то умные японские мозги не могли в себя прийти.
А в сентябре приносят в лабораторию традиционные подарки – анализы кала детей разного возраста для устройства этих самых детей в детские дошкольные учреждения.
Стандартно смотрят на яйца аскарид, проверяют соскобы на энтеробиоз. Ну я прочие удовольствия лаборантской профессии.
Анализирует врач очередной биоматериал, а оттуда смотрят на него непонятные существа. Толстенькие такие, короткие, белёсые. Врач удивился, не узнав гостей «в лицо». Полез сначала в справочники, потом в Гугл. Среди известных науке паразитов похожих не обнаружилось. Позвал врач более опытных коллег. Те так же развели руками. Запахло научным открытием и Нобелевской премией. Ну это кроме того, чем постоянно пахнет в этом отделении лаборатории.
«Гостей» промыли, выложили аккуратно на чашке Петри, сфотографировали. И даже мне фотографию прислали, похвастались.
Оживление длилось до тех пор, пока кто-то из врачей не догадался заглянуть в другие справочники. А при помощи этих талмудов «гости» были-таки опознаны. Оказались они личинками сырной мухи. В условиях мегаполиса, промышленного изготовления продуктов питания случай крайне редкий, даже уникальный. Позвонили родителям пациентки, и те не стали скрывать, что лето та провела у любимой бабушки в деревне. А у бабушки – мелкий бизнес. Производит она из молока любимых коров сыр, сметану и другие полезные для организма продукты. Ими она и откормила за лето единственную внучку.
Сыр, безусловно, полезный продукт. Но с гигиеной в условиях домашнего изготовления всё-таки не очень хорошо. Насекомые проникли на бабушкину кухню, отложили яйца в сыр, а этим сыром любящая бабушка накормила внучку. В кишечнике из яиц вылупились личинки. У пациентки, конечно, заболел живот, но родители списали всё на изменение рациона после приезда из деревни.
Говорят, в Сардинии из сыра при помощи личинок сырной мухи готовят какое-то очень специфическое блюдо касу марцу. Наверное, вкусно. Но у нас ребёнка пришлось лечить.
Ничего мы не понимаем в средиземноморской кухне.
Рассказ из сборника «Шесть часов утра»
Автор Павел Гушинец (DoktorLobanov)
ОН ВАМ НЕ СЛЕПЕНЬ!
С наступлением холодов большинство насекомых в дикой природе либо погибают, либо впадают в спячку до следующей весны. Однако суеверный страх перед некоторыми насекомыми не оставляет человека даже в самую суровую зиму. К одним из них относятся оводы. Они прочно закрепились в народном сознании как насекомые, которые поджидают беззащитного отдыхающего на даче или в деревне. Человек боится, что когда он потеряет бдительность, овод стремительно отложит в него свои личинки, чтобы в назначенный час вырваться на волю наподобие монстра из фильмов серии «Чужой».
Природа, конечно, не так ужасна, как фантазии человека, однако не менее кровожадна. В настоящем очерке, по просьбам наших читателей, будут рассмотрены оводы, их биология, жизненный цикл. Мы узнаем, так ли эти насекомые опасны для человека и стоит ли их чересчур опасаться.
«Преданья старины глубокой»: история овода
В ряде областей России бытует поверье, будто бы конский волос, попав в воду, оживает и в таком состоянии впивается в кожу купающихся людей (соотнесение с живущим в воде нитевидным червём Gordius aquaticus).
В народе подобное заболевание носит название «волос» или «волосатка». Данное поверье автор этого очерка слышал лично на территориях Московской и Ростовской областей.
Казалось бы, а причём тут овод?
Так же, как и волосатики, это насекомое с давних пор занимает умы и обывателей, и учёных. Например, нидерландский зоолог XVII века Ян Сваммердам в своём капитальном труде «Библия природы» выделяет оводов в отдельный тип, не в силах разобраться с жизненным циклом этого насекомого. Таким образом народная мудрость и исследования учёных архаичного периода смешались, породив представление об оводе как о хищном, не знающем пощаде монстре вгрызающемся в плоть, а о его личинках – как о страшных человеческих паразитах. Давайте попробуем разобраться, так ли это на самом деле.
Кровное родство, или немного систематики
Оводами являются яйцекладущие или живородящие крупные волосистые мухи с большой головой, паразитирующие в личиночной стадии. На территории России оводы считаются паразитами животных, но в качестве гостепаразитов встречаются и у человека. Оводы относятся к типу членистоногих, классу насекомых, отряду двукрылых. По месту паразитирования они делятся на семейства кожных, желудочных и полостных. Прежде чем перейти к рассмотрению биологии оводов, целесообразно рассмотреть морфологию всего отряда двукрылых.
Оводы, как слепни и мухи, относятся к отряду двукрылых. Двукрылые – это один из самых крупных и высокоорганизованных отрядов. В настоящее время описано более восьмидесяти тысяч видов, но в действительности их, вероятнее всего, значительно больше. На территории России обитает не менее двадцати тысяч, например, только в Ленинградской области обнаружено более трёх тысяч видов представителей этого отряда.
Все двукрылые – это насекомые с одной парой перепончатых передних крыльев. Следовательно, и у нашего овода тоже самое. Грудь большая, образована из сильно развитой среднегруди и тесно слившихся между собой маленьких передне- и заднегруди. Личинки безногие, часть – с редуцированной головой. Куколка нередко заключена в ложнококон. Размер тела – от небольшого или маленького до умеренно крупного.
Голова овода шаровидная, соединена с грудью тонким шейным перехватом, а потому у овода она весьма подвижна, что собственно характерно для большинства представителей отряда. Ротовой аппарат всех двукрылых, представлен хоботком, и строение последнего чрезвычайно разнообразно, что связано с различными способами питания. В данном отряде насчитывается не менее пяти – шести различных модификаций хоботка. В этом отношении двукрылые превосходят все остальные отряды насекомых. В состав хоботка входят различные части, среди которых есть постоянные, исчезающие или редуцирующиеся. Постоянным компонентом ротового аппарата является удлинённая верхняя губа, под которой располагается длинный тонкий подглоточник со слюнным протоком. Снизу ротовые части вкладываются в нижнюю губу, которая на вершине обычно расширена и имеет пару сосательных лопастей – сосальце, или лабеллум. Последний, вероятно, представляет собой видоизменённые губные щупальца.
Ротовые органы овода в этом плане подобны другим мухам; сформированы в виде хоботка, приспособленного для сосания или слизывания, однако в отличие от большинства мух, часть органов ротового аппарата оводов, как правило, редуцированы, хотя и сохраняют общие черты.
Большая часть головы, что характерно для отряда, занята фасеточными глазами, которые нередко, особенно у самцов, соприкасаются между собой. Глазков три или два, но иногда они отсутствуют вовсе. Передняя часть головы между глазами состоит изо лба (над усиками) и лица (под усиками). Лоб образует верхнюю сторону головы и сзади ограничен теменным треугольником. На голове присутствуют разнообразные щетинки: лобные, образующие «аллейку» из двух рядов над усиками, наружные и внутренние теменные, а также затеменные (позади глазков на затылке) и вибриссы (близ ротового отверстия). В целом, хетотаксия (расположение и тип щетинок, подвижно находящихся в особых ямках и имеющих свои нервные окончания на теле и отдельных органах) головы широко используется в систематике всего отряда. Усики двух основных типов: многочлениковые (у представителей подотряда длинноусых) и короткие трёхчлениковые (в подотряде короткоусых, или собственно мух). Третий членик у короткоусых либо подразделён на несколько колец (кольчатый), либо имеет придаток в виде щетинки или палочки. Этот придаток называется аристой, и он может быть концевым или спинным.
Грудь двукрылых состоит из плотно слившихся между собой сегментов, как уже говорилось выше. Передне- и заднегрудь малы, среднегрудь сильно развита, что связано с тем, что летательная функция полностью перешла к передним крыльям и подразделяется на несколько обособленных частей. Так, например, среднеспинка разделена швами на переднюю часть (прескутум), среднюю часть (щит, или скутум), и заднюю (щиток, или скутеллум). Плевры среднегруди (мезоплевры) также подразделены на ряд склеритов: дорсальную и вентральную части, эпистерн и эпимер. Среднегрудь несёт ряд щетинок, которые имеют свою номенклатуру и используются в систематике.
Крылья представляют собой перепончатые пластинки с небольшим числом поперечных жилок. Передний край укрепляет толстая костальная жилка. Субкоста короткая и упирается в передний, то есть костальный край крыла. Остальная часть пластинки крыла обычно занята частями радиуса и медианы. Кубитус одно – или двухветвистый. Анальных жилок тоже одна или две. У высших групп сильно выражена костализация жилкования, то есть перемещение продольных жилок ближе к переднему краю. Задние крылья отсутствуют, но есть их видоизменение – жужжальца.
Полёт большинства двукрылых отличается высоким совершенством. Ритм работы крыльев необычайно высок и составляет 330 колебаний в секунду у комнатной мухи, 600 – у комара, но есть данные, что он может достигать даже 1000 взмахов в секунду. Всё это говорит о высоком совершенстве функционирования мышечного аппарата крыльев и его нервной регуляции и представляет собой поразительное явление в животном мире. Существует предположение, что жужжальца служат стимуляторами нервной системы и обеспечивают быстрое включение и работу крыльев, и стабилизируют полёт, то есть позволяют насекомому сохранять равновесие.
Лапки двукрылых снабжены парой коготков с присосками. Между коготками у некоторых развита срединная присоска – эмподий. Брюшко состоит из четырёх – десяти видимых сегментов. У самца конечный сегмент несёт сложный генитальный аппарат – гипопигий. Строение гипопигия также широко используется в систематике двукрылых. Створки истинного яйцеклада утрачены и заменены вторичным втяжным яйцекладом из уменьшенных вершинных сегментов брюшка.
Внутреннее строение тоже имеет особенности. Пищевод имеет ответвления, ведущие в резервуар для пищи, – зоб. Мышечный желудок либо отсутствует, либо представлен только мышечными стенками и лишён зубцов. Нервная система у длинноусых многоузловая: три грудных и семь брюшных ганглиев. У наиболее высокоорганизованных групп нервная система максимально концентрированная, все узлы брюшной нервной цепочки слиты в один общий узел.
Среди двукрылых есть живородящие виды, производящие на свет личинок, и те, кто откладывает яйца. Яйца или личинки откладываются на самые разные субстраты: в воду, в почву или на неё, на растения, на тела животных (это знание потребуется дальше, когда мы коснёмся непосредственно оводов), на различные гниющие или разлагающиеся вещества. Яйца, как правило, белые, веретеновидные, часто с характерной продольной бороздой. Личинки безногие, в большинстве случаев с редуцированной головой, из-за чего кажутся безголовыми.
Для личинок характерно преобладание двух продольных стволов трахейной системы, открывающихся на задней поверхности тела личинки парой крупных дыхалец. Ротовые органы у личинок представлены парой длинных ротовых крючьев. Куколка либо свободна, либо заключена в ложный кокон из отставшей от тела, но не сброшенной последней личиночной шкурки (пупарии). Во втором случае куколка называется скрытой. При выходе из куколки взрослого насекомого разрыв оболочки у прямошовных происходит продольно, а круглошовных – по кругу, в виде маленькой крышечки.
Их пищевой режим весьма разнообразен. Многие представители в фазе имаго и личинки питаются гниющими веществами растительного и животного происхождения, способствуя тем самым быстрому вовлечению в круговорот всякого рода органических остатков. Большое число видов представляют собой паразитические формы, среди которых есть как кровососы, так и истинные паразиты, личинки которых развиваются в теле и полостях других животных, в том числе и человека. Для кровососов характерно явление гонотрофического цикла, то есть зависимость развития и созревания яиц от принятия порции крови. Некоторые из них относятся к числу хищников. При этом хищный образ жизни могут вести как взрослые особи, так и личинки, но иногда хищничество свойственно обеим активным фазам. Также среди двукрылых распространена растительноядность, но среди них нет видов с колюще-сосущим ротовым аппаратом, которые, подобно клопам или равнокрылым, прокалывают ткани растений и высасывают клеточный сок. Нет и листогрызущих форм. Личинки многих видов обитают в тканях растений и напоминают паразитов. Некоторые виды кровососов и потребителей разлагающихся веществ питаются нектаром или пыльцой растений.
Как видно из приведённого рассказа, двукрылые достигли высокого совершенства в морфологическом и биологическом отношении и в настоящее время представляют собой высший отряд в классе насекомых, уступающих некоторым перепончатокрылым лишь в отношении развития сложных инстинктов.
Врага нужно знать в лицо. Оводы.
Теперь, когда мы знакомы с основными чертами морфологии двукрылых, пришла пора перейти непосредственно к оводам и рассмотреть их подробнее. Итак, оводы замечательно приспособились к паразитированию в личиночной стадии на различных видах млекопитающих. Важная особенность оводов заключается в том, что взрослые особи не принимают пищи, так как их ротовые органы не развиты, что является одной из отличительных особенностей представителей этих семейств. В связи с этим срок активной жизни самцов и самок зависит от запасов жирового тела, накопленных личинкой, и, как правило, не превышает нескольких дней. Обычно каждый вид оводов паразитирует на одном или нескольких близкородственных видах животных. Случаи паразитирования на не свойственных виду хозяевах редки, и часто такие личинки погибают.
Первое семейство, которое будет рассмотрено в данном очерке, – подкожные оводы. Как следует из названия, данное семейство включает в себя виды, чьи личинки развиваются под кожей животных.
У видов, которые паразитируют на мелких млекопитающих, цикл развития заканчивается быстро. Из яиц, отложенных самкой на шерстный покров, появляются личинки, которые проникают под кожу животного и развиваются без миграции в месте внедрения. У крупных млекопитающих личинки сосредоточиваются на спине, так как только там они не рискуют быть раздавленными, когда животное ложится. Личинки, вышедшие из яиц, отложенных на волосяной покров различных частей тела, проникнувшие под кожу, сразу начинают длинный путь миграции от места внедрения к спине животного. Во время перемещения личинки проходят либо через подкожную соединительную ткань, либо через мускулатуру и внутренние органы, и через три – девять месяцев оказываются в области спины. Эти перемещения увеличивают сроки развития личинок подкожных оводов, паразитирующих на крупных животных, так как первая линька происходит тогда, когда личинки оказываются под кожей спины. С этого момента личинка начинает интенсивно питаться, вызывая формирование подкожного желвака, который открывается на поверхность тела свищевым ходом, обеспечивающим личинке возможность дыхания. Взрослые личинки выходят через свищ и окукливаются в почве.
Для того чтобы в строго определённые периоды создавать в природе высокую численность взрослых особей, что очень важно для успешного размножения вида, оводы имеют уникальные особенности. Несмотря на то, что личинки оводов выпадают из свищей в почву в разное время, первые куколки, образовавшиеся весной, развиваются медленнее по сравнению с теми, которые образуются в более поздний сезон. В связи с этим, большинство куколок заканчивают свое развитие практически одновременно, и в течение нескольких дней из них сразу появляется большое число взрослых оводов. Они покидают куколки в строго определённое время суток.
В средней полосе – с половины восьмого до половины девятого утра. Все выведшиеся особи слетаются с большой территории в одни и те же, не меняющиеся из года в год места: вершины холмов или гор, определённые участки дорог или тропинок. Самцов в этих скоплениях, как правило, больше, чем самок. Если оводов отпугнуть от этих мест, то через некоторое время они снова туда возвращаются.
Самки подкожных оводов, откладывающие яйца, ведут себя очень активно и долгое время целыми стаями преследуют животных. Доить коров во время лёта оводов можно только тогда, когда они стоят в воде, так как оводы на них в это время не нападают. Количество надаиваемого молока у утомленных оводами животных уменьшается в два раза, а упитанность резко падает.
Удивительный цикл развития имеет бычий овод (Hypoderma bovis).
Этот вид распространён в Европе, Северной Африке и Азии. Самки этого вида откладывают яйца в волосяном покрове животных, главным образом, в область ног. Главной жертвой служит крупный рогатый скот. Через четыре – шесть дней из яиц выводятся личинки и, проникнув под кожу, начинают сложную миграцию по подкожной соединительной ткани. Поднимаясь к пищеводу, они проникают в его подслизистый слой. Далее личинка пробирается по соединительной ткани к позвоночнику, проходит сквозь ножки диафрагмы, забирается в спинномозговой канал позвоночника под твёрдую мозговую оболочку, выходит из позвоночного канала и обосновывается под кожей спины, где начинает расти. Своим присутствием она вызывает образование нередко нагнаивающихся желваков на коже спины. В коже желвака образуется отверстие, через которое готовая к окукливанию личинка выходит наружу, падает на землю, где и образует ложный кокон.
Северный подкожник (Oedemagena tarandi) паразитирует, главным образом, на северных оленях и интересен своими длительными миграциями. Для зимовки северные олени перегоняются в более южные районы.
Именно там личинки оводов достигают зрелости, покидают хозяина и попадают в почву. Весной, когда олени снова перекочёвывают на север, вышедшие из куколок оводы преодолевают большие расстояния, чтобы догнать оленьи стада. Повинуясь инстинкту, самки северного подкожника летят на север до тех пор, пока не окажутся в привычной обстановке. Опускаясь на шерсть животных, они откладывают яйца, от чего животные приходят в сильное беспокойство, сбиваются в кучу, успешно обороняются от нападения или пытаются спастись бегством. Однако через некоторое время олени, измученные погоней, ложатся на землю и становятся беззащитными перед нападением оводов. Садясь на почву, самки оводов начинают пятиться задом до тех пор, пока их яйцеклад не коснётся шерсти. После этого начинается процесс откладывания яиц. Количество яиц у одной самки может достигать шестисот пятидесяти штук. Олени сильно заражаются северным подкожником. В среднем, в одном олене может развиваться до двухсот личинок, а максимальное число их достигает тысячи – полутора тысяч штук.
Желудочные оводы приспособились к паразитированию в различных отделах желудочно-кишечного тракта.
Самки откладывают яйца в волосяном покрове животного, чаще всего в области губ, щёк и межчелюстного пространства. В этом случае большинство личинок самостоятельно достигают ротовой полости и попадают в желудок. Некоторые виды, напротив, откладывают яйца в тех местах волосяного покрова, которые животное часто чешет зубами. При таком способе личинки не покидают оболочек яйца, сохраняя жизнеспособность на протяжении 90 – 250 суток. Такого периода времени достаточно, чтобы животное во время чесания слизало яйца оводов, а из них в ротовой полости немедленно появились личинки. Естественно, при таком способе инвазии большое число личинок раздавливается, гибнет и вовсе не достигает места своего назначения, поэтому от оводов требуется высокая плодовитость. Это обстоятельство делает желудочных оводов рекордсменами среди своих собратьев по числу откладываемых яиц. В дальнейшем личинки мигрируют до желудка или какого-либо отдела кишечника. Там они прикрепляются к стенкам ротовыми крючками, питаясь выделяющейся слизью
Так, например, овод-крючок (Gastrophilus intestinalis) является одним их самых распространённых желудочных оводов. Это крупный, желтовато-бурый вид длиной до пятнадцати миллиметров, с пятнистыми крыльями. Грудь этого овода покрыта торчащими светло-жёлтыми или буроватыми волосками, на брюшке волоски соломенно-желтоватые с некоторой примесью тёмных.
Личинки этого вида паразитируют на лошадях и ослах. Яйца на лету прикрепляются к самкам и на места волосяного покрова хозяина, которые животное чаще других почёсывает зубами. Через семь – шестнадцать дней личинки готовы к выходу из яиц, но проделывают это только тогда, когда животное касается зубами или языком места прикрепления яиц. Молодые личинки, попав в ротовую полость, внедряются в язык и около месяца развиваются в его тканях. Перелиняв, личинки покидают ткани языка и мигрируют в желудок. Скопление личинок вызывает изъязвление стенок желудка и сильно истощает животное.
В области прикрепления личинок образуется очаг гнойного воспаления. В желудке поражённого животного можно найти до пятидесяти – ста личинок, которые, сливаясь, образуют в слизистой оболочке подобие ячеек. Взрослые личинки покидают организм хозяина с каловыми массами.
Овод-усколей (G. haemorrhoidalis) – черный, с дымчатыми крыльями, голова с жёлто-оранжевыми волосками, грудь чёрная, в передней части – с рыжими волосками. Брюшко у основания с белым пушением, на конце рыжеватое. Длина тела двенадцать миллиметров. Личинки этого вида паразитируют на лошадях, но неоднократно отмечались случаи паразитирования на человеке.
Самка овода данного вида откладывает яйца на волоски губ животного-хозяина. Существуют данные о том, что самка способна «втыкать» яйца в кожу острым прикрепительным отростком. Вышедшие из яйца личинки до первой линьки развиваются в ротовой полости, а после неё мигрируют в желудок. В конце развития личинки выносятся в прямую кишку, где снова прикрепляются к стенке и живут там продолжительное время. За это они и получили своё латинское наименование.
Среди других видов желудочных оводов выделяется травняк (G. pecorum) – паразит ослов и лошадей. Самки овода этого вида откладывают яйца не на шерсть, а на траву, поэтому лишь малая часть яиц попадает с пищей в организм хозяина. Для того чтобы обеспечить размножение вида, самки этого овода обладают необычайно высокой плодовитостью: за один раз такая самка может отложить до 2500 яиц.
Последним семейством, которое будет рассмотрено в данном очерке, являются носоглоточные оводы.
Самки всех видов данного семейства живородящие, однако к моменту их появления из куколок личинки в яйцах ещё не успевают развиться. Самки почти три недели проводят в полной неподвижности, ожидая, когда в их брюшке из яиц появятся молодые личинки. Только после этого они начинают активный поиск хозяев. Самка выбрызгивает несколько личинок в носовую полость животного хозяина. Там они развиваются за счёт патологических слизистых и кровяных выделений. Поскольку личинки оводов данного семейства чрезвычайно чувствительны к высыханию, вместе с личинкой выбрызгивается некоторое количество специфической жидкости. До того момента, как эта жидкость высохнет, личинка должна попасть на слизистую оболочку носоглотки и прочно прикрепиться к ней. Некоторые животные-хозяева выработали специфический способ защиты от нападения носоглоточных оводов: в период массового вылета оводов эти животные вдыхают пыль или мелкий песок, тем самым высушивая носовую полость и защищая этим себя от заражения.
В условиях средней полосы зимуют молодые личинки. Весной и летом их развитие завершается, взрослые личинки выходят через ноздри хозяина. Живя в носовых полостях или глотке лошади, личинки этого овода вызывают симптомы, похожие на сап.
Значительную опасность представляет кручак или овечий овод (Oestrus ovis), который также относится к семейству носоглоточных оводов и развивается в носовой полости овец. Оттуда личинки проникают в лобные пазухи и полости у основания рогов. Разрушая иногда сетчатую кость, они пробираются в череп и раздражают мозг, что вызывает припадки смертельной ложной вертячки.
Самки этого вида живут до двадцати пяти суток, причём первые двенадцать – двадцать суток им необходимы для формирования личинок. Затем самка ищет хозяина и быстро пристраивает потомство, так как промедление чревато расползанием личинок по телу самки, что ведёт к её гибели. Всего самка откладывает до пятисот личинок.
При развитии более чем пятидесяти личинок в носовой полости или лобных пазухах у овец наблюдается «ложная вертячка» – болезнь, при которой овцы кружатся в одном направлении и через несколько суток погибают. При попадании личинок в дыхательные пути смерть животного наступает от пневмонии.
Овод – злостный враг человека?
Не совсем так, ибо человек не является специфичным хозяином для личинок овода, но в медицинской практике оводы всё равно занимают немаловажное место. Наиболее распространённым является бычий овод (Hypoderma bovis). Этот вид откладывает яйца со «стебельками», приклеивая их рядами к шерсти крупного рогатого скота, обычно к шерсти ног. Известен случай нахождения личинки подкожного овода в передней камере глаза человека, куда она попала, мигрируя по телу.
В 1932 году в СССР был описан случай офтальмомиаза века у ребёнка, вызванного пищеводной стадией личинки овода. Заболевание протекало тяжело, с сильными болями, кровотечением из глаза, отёчностью века и виска с закрытием глаза. Бывали периодические приступы обострения болезненного состояния в форме как бы припадков энофтальма. При третьем обращении в больницу на правом веке обнаружился струп, при снятии которого была извлечена совершенно нормально сформированная личинка. Вероятно, личинки овода мигрируют по телу человека снизу вверх, из-за чего обнаруживаются в таких частях, как дёсны, щёки, веки или дорзальная сторона penis, где описано обнаружение личинки подкожного овода. Случаи офтальмомиаза, вызванные личинками овечьего овода, описаны в Туркмении и Таджикистане.
Также упоминаются случаи паразитирования желудочных оводов в желудке человека. Способ заражения человека этими паразитами неизвестен, однако известны случаи паразитирования желудочных оводов в подкожной клетчатке человека. Личинка выбуравливается в эпидермис и прокладывает в нём ход, который заметен снаружи в виде красноватого нитевидного утолщения кожи. Этот ход извилистый и может обнаруживаться на различных частях тела. Своим продвижением в толще эпидермиса личинка вызывает зуд и жжение.
Заражение личинкой желудочного овода может происходить двумя путями:
Во втором случае – вышедшие личинки также внедряются в эпидермис и начинают мигрировать по телу человека. Заболевание «волосом» лёгкое, но вызывает суеверный страх. Лечение состоит во вскрытии иглой или скальпелем конца хода и в извлечении из него паразита.
Среди миазов человека, вызванных полостными оводами, основное место занимают русский (Rhinoestrus purpureus) и овечий (Oestrus ovis) оводы. Оба вида живородящие, на лету выбрасывают струю живых личинок, норовя попасть ею в ноздри лошади, овцы или в глаза человека. Последнее хорошо известно населению некоторых местностей, где говорят, что муха «плюёт червями». Попав в глаза, личинка причиняет боль, слезотечение, воспаление конъюнктивы. Если паразит не будет удалён вовремя, то он может изъязвить стенку глаза, вызвав его нагноение.
Тело личинки русского овода (Rhinoestrus purpureus) плоское, удлинённое, длиной около одного миллиметра. Двураздельный головной сегмент на каждой половине имеет стяжковидный бугорок и вооружён сильно развитыми, изогнутыми в сторону в виде когтей крючьями. Своими вершинами они разведены в стороны. Между их основанием помещается ротовое отверстие. Нижняя поверхность тела покрыта короткими шипиками в три – четыре поперечных ряда на каждом членике. Бока членика усажены пучками длинных волосков, последний сегмент тела оканчивается веером из десяти – одиннадцати более толстых шипиков. Аналогичное «сооружение» находится и на спинной стороне тела.
Взрослая личинка красного цвета, перед окукливанием она постепенно обесцвечивается. Её тело эллиптическое, 17,5 мм длиной и около 7 мм шириной. Спинная сторона очень выпуклая, все сегменты брюшной стороны тела в большей или меньшей степени вооружены шипиками, которые имеются частично и на спинной стороне.
Личинка овечьего овода весьма сходна как по размерам, так и по внешним признакам с личинкой русского овода. Тело почти коническое, кпереди более широкое, кзади более узкое. Легче всего отличить личинку овечьего овода от личинки русского овода по вооружению заднего конца тела, который у первой усажен венчиком из двадцати двух крупных, расширенных при своём основании теменных крючьев.
Благодаря такому строению кожных покровов личинка как овечьего, так и русского овода очень цепка и легко удерживается на слизистых оболочках и конъюнктиве глаза даже при мимолётном соприкосновении с ним. Глаз, поражённый личинками овода, анестезируют и промывают борной кислотой для удаления паразита. Если последний крепко держится за слизистую, его удаляют пинцетом или острой ложечкой.
Пришло время подвести итоги.
Итак, взрослое поколение оводов – имаго – имеет недоразвитый ротовой аппарат. В силу этого овод не может никого укусить и, следовательно, переносить какие-либо болезни, в отличие от своих родственников комаров и слепней. Личинки оводов действительно являются паразитами, но на человеке они паразитируют крайне редко.
Основную опасность для человека представляют полостные оводы, личинки которых могут паразитировать на конъюнктиве глаз, вызывая офтальмомиаз, но даже при такой форме заболевания они довольно легко поддаются хирургическому лечению.
Во всём остальном же справедливо будет следующее выражение: не так страшен овод, как молва о нём, но, тем не менее, не стоит пренебрегать этой опасностью! Всего доброго!