Молсидомин-ЛФ таблетки, инструкция по применению

Прочие вазодилятирующие средства, применяемые при лечении заболеваний сердца.

• Профилактика приступов стенокардии;
• Хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии с сердечными гликозидами, диуретиками).

Таблетки следует принимать во время или после еды, запивая достаточным количеством жидкости (1/2 стакана).

Препарат Молсидомин-ЛФ принимается через равные промежутки времени.

Доза препарата зависит от степени тяжести заболевания, и реакции пациента на лечение.

В начале лечения назначается по 2 мг (1 таблетка Молсидомин - ЛФ дозировкой 2 мг) - 2 раза в сутки (4 мг молсидомина).

Поддерживающая терапия обычно составляет: 4 мг (2 таблетки Молсидомин - ЛФ дозировкой 2 мг или 1 таблетка Молсидомин - ЛФ таблетка дозировкой 4 мг) 2 раза в сутки (8мг молсидомина). В некоторых случаях назначают по 2 мг (1 таблетка Молсидомин - ЛФ дозировкой 2 мг) 2-3 раза в сутки (4 до 6 мг молсидомина).

В тяжелых случаях - по 4 мг (2 таблетки Молсидомин - ЛФ дозировкой 2 мг или 1 таблетка Молсидомин - ЛФ таблетка дозировкой 4 мг) 3-4 раза в сутки (12-16 мг молсидомина).

Лицам пожилого возраста с печеночной или почечной недостаточностью необходимо применять более низкие дозы, устанавливаемые индивидуально.

Нарушения со стороны нервной системы: Головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, замедление скорости психомоторных реакций.

Нарушение со стороны ЖКТ: Тошнота, рвота, диарея и потеря аппетита.

Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы: выраженное снижение АД, тахикардия, ортостатическая гипотензия, покраснение кожи лица.

Нарушение со стороны иммунной системы: Аллергические реакции, (кожная сыпь, зуд, бронхоспазм), развитие анафилактического шока.

Нарушение со стороны крови и лимфатической системы: тромбоцитопения.

Повышенная чувствительность к молсидомину или к любому из компонентов препарата;

Острая недостаточность кровообращения (шок, коллапс);

Низкое давление наполнения левого желудочка при остром инфаркте миокарда и левожелудочковой недостаточности;

Тяжелая артериальная гипотензия (систолическое АД менее 100 мм.рт.ст.);

Беременность и период грудного вскармливания;

Одновременное применение ингибиторов фосфодиэстеразы типа 5 (ФДЭ 5) - силденафил, тадалафил, варденафил - в связи с высоким риском развития артериальной гипотензии;

Возраст до 18 лет;

Непереносимость лактозы, дефицит лактазы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции( в связи с тем, что препарат содержит лактозы моногидрат).

Препарат назначают с осторожностью: больным с нарушениями мозгового кровообращения, с повышенным внутричерепным давлением, со склонностью к артериальной гипотензии, пожилым пациентам, после перенесенного инфаркта миокарда, больным с глаукомой (особенно закрытоугольной), при гипертрофической обструктивной кардиомиопатии, констриктивном перикардите, тампонаде сердца, аортальном и митральном стенозах.

Передозировка

При приёме большого количества препарата могут наблюдаться следующие симптомы:

сильная головная боль, выраженное снижение АД, тахикардия.

следует спровоцировать рвоту, провести промывание желудка, применить симптоматическую терапию.

Особые указания

Молсидомин - ЛФ не применим для купирования приступов стенокардии!

Следует индивидуально подходить к дозированию препарата у пациентов с высоким риском развития артериальной гипотензии.

В остром периоде инфаркта миокарда препарат может быть использован только после стабилизации показателей гемодинамики.

При почечной недостаточности концентрация молсидомина в плазме крови не изменяется. Препарат Молсидомин-ЛФ можно комбинировать с другими антиангинальными средствами (например, добавлять к двух- или трехкомпонентному лечению - нитратами, блокаторами «медленных» кальциевых каналов и блокаторами бета-адренорецепторов).

При нарушении функции печени, только при выраженном ее снижении (возрастание бромсульфалеиновой пробы до 20-50%) увеличивается концентрация молсидомина в плазме крови и период полувыведения, что может потребовать корректировки дозы препарата.

Во время лечения следует исключить употребление алкоголя.

Лекарственный препарат содержит лактозы моногидрат, его не следует назначать пациентам с редким наследственным нарушением толерантности к галактозе, наследственным дефицитом лактазы или синдромом нарушения всасывания глюкозы-галактозы.

Взаимодействие с другими препаратами

При одновременном назначении Молсидомина-ЛФ с периферическими вазодилататорами, блокаторами "медленных" кальциевых каналов, гипотензивными средствами, и этанолом усиливается гипотензивный эффект.

Одновременный приём препарата с ацетилсалициловой кислотой усиливает антиагрегантную активность.

Существуют повышенный риск развития артериальной гипотензии при одновременном приёме ингибиторов фосфодиэстеразы 5 (ФДЭ 5), таких как силденафил, тадалафил, варденафил, Совместное применение ФДЭ 5 с молсидомином противопоказано.

Существует повышенный риск развития артериальной гипотензии при одновременном приёме молсидомина и сапроптерина.

Препарат не применяется во время беременности. При необходимости назначения препарата в период лактации следует отказаться от грудного вскармливания.

Влияние на способность к вождению автотранспорта

В период лечения (особенно в начале) необходимо воздержаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Условия хранения

В защищённом от влаги и света месте при температуре не выше +25 0 С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности - 2 года.

Упаковка

По три или шесть пластинок по 10 таблеток вместе с инструкцией по применению в пачке из картона.