Апелляционное определение СК по гражданским делам Верховного Суда Республики Саха (Якутия) от 01 августа 2016 г. по делу N 33-4120/2016
по делу по иску Федоровой О.Н. к Федеральному казенному учреждению "Главное бюро медико-социальной экспертизы по Республике Саха (Якутия)" Минтруда России, Экспертным составам МСЭ Федерального казенного учреждения "Главное бюро медико-социальной экспертизы по Республике Саха (Якутия)" Минтруда России об оспаривании действий и решений
В удовлетворении иска Федоровой О.Н. о признании незаконным решения Бюро медико-социальной экспертизы N . ФКУ "Главного бюро медико-социальной экспертизы по Республике Саха (Якутия)" Минтруда России от 14.09.15 г. в части неустановления ей инвалидности на основании акта и протокола заседания Бюро медико-социальной экспертизы N . ФКУ "Главного бюро медико-социальной экспертизы по Республике Саха (Якутия)" Минтруда России N . от 14.09.2015г.; признании незаконным бездействия Бюро медико-социальной экспертизы N . ФКУ "Главного бюро медико-социальной экспертизы по Республике Саха (Якутия)" Минтруда России от 14.09.15 г., не предоставившего ей ответ в виде мотивированного разъяснения отказа в установлении ей инвалидности; признать незаконным действие, решение ФКУ "Главного бюро медико-социальной экспертизы по Республике Саха (Якутия)" Минтруда России в лице и.о. руководителя З., незаконно подписавшей 23.10.2015 г. "Программу дополнительного обследования к протоколу заседания экспертного состава N . Главного бюро N . от 23.10.2015 г." на фирменном бланке другого юридического лица - Федерального государственного бюджетного учреждения "Федеральное бюро медико-социальной экспертизы" с реквизитами " . ", как не имевшей полномочий на подписание указанного документа на бланке ФБ МСЭ; признании незаконным действия, решения Экспертного состава N . медико-социальной экспертизы ФКУ "Главного бюро медико-социальной экспертизы по Республике Саха (Якутия)" Минтруда России, незаконно направившего ее на консультацию к . в лечебное учреждение г. Якутска ( ********) в принудительном (обязательном) порядке в установленный срок с 23.10.15 до 06.11.2015 г. на основании Программы дополнительного обследования к протоколу заседания экспертного состава Главного бюро N . от 23.10.2015 г.; признании незаконным решения Экспертного состава N . медико-социальной экспертизы ФКУ "Главное бюро медико-социальной экспертизы по Республике Саха (Якутия)" Минтруда России от 06.11.15 г. в части неустановления инвалидности на основании акта и протокола заседания экспертного состава N . Главного бюро МСЭ по РС(Я) N . от 06.11.2015 г.; признании незаконным решения Экспертного состава N . ФКУ "Главного бюро медико-социальной экспертизы по Республике Саха (Якутия)" Минтруда России от 18.12.2015 г. в части неустановления инвалидности на основании акта и протокола заседания экспертного состава N . Главного бюро МСЭ по РСЯ) N . от 18.12.2015 г.; обязании ФКУ "Главное бюро медико-социальной экспертизы по Республике Саха (Якутия)" Минтруда России в лице филиала - Бюро медико-социальной экспертизы N . установить инвалидность с 14.09.2015 г. - отказать.
Заслушав доклад судьи Бережновой О.Н., объяснения Федоровой О.Н., представителя ответчика Захаровой Г.Г., судебная коллегия
Федорова О.Н. обратилась в суд с иском к Федеральному казенному учреждению "Главное бюро медико-социальной экспертизы по Республике Саха (Якутия)" Минтруда России (далее ФКУ "ГБ МСЭ по РС(Я)"), Экспертным составам МСЭ Федерального казенного учреждения "Главное бюро медико-социальной экспертизы по Республике Саха (Якутия)" Минтруда России об оспаривании действий и решений, указывая, что 10.09.2015 она обратилась в ФКУ "ГБ МСЭ по РС(Я)" для установления ей инвалидности на основании направления Поликлиники N . от 10.09.2015 в связи с длительной нетрудоспособностью с 02.09.2014 по 23.03.2015 и с 25.03.2015 по 10.09.2015 (365 дней) по установленному ей . основному диагнозу.
ФКУ "ГБ МСЭ по РС(Я)" провело три медико-социальные экспертизы: в Бюро N . ФКУ "ГБ МСЭ по РС(Я)" - решение от 14.09.2015, в Экспертном составе N . ФКУ "ГБ МСЭ по РС(Я)" - решение от 06.11.2015, в Экспертном составе N . ФКУ "ГБ МСЭ по РС(Я)" - решение от 18.12.2015, указанными решениями инвалидность ей не установлена;
Экспертный состав N . ФКУ "ГБ МСЭ по РС(Я)" 23.10.2015 провел очное повторное освидетельствование и направил её к . , не имея законных оснований в необходимости в специализированной . помощи. Она сама не просила об обращении к врачу- . , не имела тяжелого соматического состояния.
В Экспертном составе N . ФКУ "ГБ МСЭ по РС(Я)" решение было принято не после её непосредственного освидетельствования 23.10.2015, а 06.11.2015.
18.12.2015 в Экспертном составе N . была проведена медико-социальная экспертиза в отсутствии экспертного дела, не поступившего из Москвы, при частичном его наличии.
ФКУ "ГБ МСЭ по РС(Я)" необоснованно и незаконно отказало Федоровой О.Н. в отправке в Федеральное бюро МСЭ всех ее медицинских документов вместе с ее экспертным делом.
Все три решения ФКУ ГБ МСЭ по РС(Я)" вынесены на основании протоколов проведения медико-социальной экспертизы гражданина N . от 14.09.2015, N . от 23.10.2015, N . от 18.12.2015 и актов медико-социальной экспертизы гражданина N . от 14.09.2015, N . от 06.11.2015, N . от 18.12.2015.
Полагает, что протоколы заполнены с нарушением установленного порядка Административного регламента по предоставлению государственной услуги по проведению медико-социальной экспертизы, не учтено, что она была нетрудоспособна 365 дней в году; неправильно произведена суммарная оценка степени нарушения функции организма человека при освидетельствовании.
При правильном заполнении протоколов, наличия периода нетрудоспособности 365 дней в году, наличия факта влияния других нарушений функций её организма имелись основания для установления её инвалидности.
Законных оснований для направления её на консультацию к . у Экспертного состава N . не имелось.
С учетом уточненных требований Федорова О.Н. просит признать незаконным решения Бюро МСЭ N . ФКУ "ГБ МСЭ по РС(Я)" от 14.09.2015, экспертного состава N . ФКУ "ГБ МСЭ по РС(Я)" от 06.11.2015, экспертного состава N . ФКУ "ГБ МСЭ по РС(Я)" от 18.12.2015 от отказе в установлении ей инвалидности, обязать ФКУ "ГБ МСЭ по РС(Я)" установить её инвалидность с 14.09.2015; признать незаконным бездействие Бюро МСЭ N . ФКУ "ГБ МСЭ по РС(Я)" в части непредставления мотивированного отказа в назначении инвалидности; признать незаконным действие, решение ФКУ "ГБ МСЭ по РС(Я)" в лице и.о. руководителя экспертного состава N . , подписавшей программу дополнительного обследования на фирменном бланке ФГБУ "Федеральное бюро медико-социальной экспертизы", а также в части незаконного направления её на консультацию к . в лечебное учреждение Якутска в принудительном порядке на основании указанной программы.
Судом вынесено вышеуказанное решение.
С данным решением не согласилась Федорова О.Н. и подала апелляционную жалобу, в которой просит отменить решение суда и принять новое решение об удовлетворении требований, ссылаясь на неприменение судом первой инстанции норм Кодекса административного судопроизводства РФ, неправильное применение норм материального и процессуального права.
В соответствии с ч. 1 ст. 327.1 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации суд апелляционной инстанции рассматривает дело в пределах доводов, изложенных в апелляционных жалобе, представлении и возражениях относительно жалобы, представления. Проверив материалы дела, законность и обоснованность решения суда, обсудив доводы апелляционной жалобы, заслушав объяснения истца, представителя ответчика, судебная коллегия находит решение суда подлежащим оставлению без изменения.
Как следует из материалов дела, 14.09.2015 Федорова О.Н. на основании направления ГБУ РС(Я) "Поликлиника N . " была освидетельствована в бюро МСЭ N . , в результате которого инвалидность Федоровой О.Н. не была установлена.
На основании жалобы Федоровой О.Н. на указанное решение проведена очная медико-социальная экспертиза, по результатам которой экспертный состав N . главного бюро МСЭ 06.11.2015 также не нашел оснований для установления ей инвалидности.
Не согласившись с решениями бюро МСЭ N . , экспертного состава N . , истица обжаловала указанные решения в экспертный состав N . , который по результатам медико-социальной экспертизы 18.12.2015 также не нашел оснований для установления ей инвалидности.
Истица, воспользовавшись своим правом, обжаловала в суд решения от 14.09.2015, 06.11.2015 и 18.12.2015, а также незаконное направление её на консультацию к . в лечебное учреждение Якутска, оформление программы дополнительного обследования на фирменном бланке ФГБУ "Федеральное бюро медико-социальной экспертизы", непредставление ей Бюро МСЭ N . ФКУ "ГБ МСЭ по РС(Я)" мотивированного отказа в назначении инвалидности, отказ в назначении ей инвалидности.
Суд первой инстанции не нашел оснований для удовлетворения исковых требований Федоровой О.Н.
Суд апелляционной инстанции соглашается с выводами суда первой инстанции по следующим основаниям.
Статьей 60 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" установлено, что медико-социальная экспертиза проводится в целях определения потребностей освидетельствуемого лица в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма. Медико-социальная экспертиза проводится в соответствии с законодательством Российской Федерации о социальной защите инвалидов.
Статьей 1 Федерального закона от 24 ноября 1995 года N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" (далее - Федеральный закон от 24 ноября 1995 года N 181-ФЗ) определено, что инвалидом признается лицо, которое имеет нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности и вызывающее необходимость его социальной защиты. Ограничение жизнедеятельности - полная или частичная утрата лицом способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться и заниматься трудовой деятельностью. В зависимости от степени расстройства функций организма и ограничения жизнедеятельности лицам, признанным инвалидами, устанавливается группа инвалидности, а лицам в возрасте до 18 лет устанавливается категория "ребенок-инвалид". Признание лица инвалидом осуществляется федеральным учреждением медико-социальной экспертизы. Порядок и условия признания лица инвалидом устанавливаются Правительством Российской Федерации.
Федеральный закон от 24 ноября 1995 года N 181-ФЗ дает понятие медико-социальной экспертизы как признание лица инвалидом и определение в установленном порядке потребностей освидетельствуемого лица в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма (часть 1 статьи 7 Федерального закона).
Медико-социальная экспертиза осуществляется исходя из комплексной оценки состояния организма на основе анализа клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических данных освидетельствуемого лица с использованием классификаций и критериев, разрабатываемых и утверждаемых в порядке, определяемом федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере социальной защиты населения (часть 2 статьи 7 Федерального закона от 24 ноября 1995 года N 181-ФЗ).
Согласно статье 8 Федерального закона от 24 ноября 1995 года N 181-ФЗ медико-социальная экспертиза осуществляется федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы, подведомственными уполномоченному органу, определяемому Правительством Российской Федерации. Порядок организации и деятельности федеральных учреждений медико-социальной экспертизы определяется уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти.
На федеральные учреждения медико-социальной экспертизы возлагается, в частности, установление инвалидности, ее причин, сроков, времени наступления инвалидности, потребности инвалида в различных видах социальной защиты (пункт 1 части 3 статьи 8 Федерального закона от 24 ноября 1995 года N 181-ФЗ).
Решение учреждения медико-социальной экспертизы является обязательным для исполнения соответствующими органами исполнительной власти, органами местного самоуправления, а также организациями независимо от организационно-правовых форм и форм собственности (часть 4 статьи 8 Федерального закона от 24 ноября 1995 года N 181-ФЗ).
Споры по вопросам установления инвалидности, реализации индивидуальных программ реабилитации, абилитации инвалидов, предоставления конкретных мер социальной защиты, а также споры, касающиеся иных прав и свобод инвалидов, рассматриваются в судебном порядке (статья 32 Федерального закона от 24 ноября 1995 года N 181-ФЗ).
Постановлением Правительства Российской Федерации от 20 февраля 2006 года N 95 "О порядке и условиях признания лица инвалидом" утверждены Правила признания лица инвалидом (далее - Правила).
Согласно пункту 1 Правил признание лица инвалидом осуществляется федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы: Федеральным бюро медико-социальной экспертизы, главным бюро медико-социальной экспертизы, а также бюро медико-социальной экспертизы в городах и районах, являющимися филиалами главных бюро.
Признание гражданина инвалидом осуществляется при проведении медико-социальной экспертизы исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных с использованием классификаций и критериев, утверждаемых Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации (пункт 2 Правил).
Пунктом 3 Правил предусмотрено, что медико-социальная экспертиза проводится для установления структуры и степени ограничения жизнедеятельности гражданина (в том числе степени ограничения способности трудовой деятельности) и его реабилитационного потенциала.
В соответствии с пунктом 5 Правил условиями признания гражданина инвалидом являются:
а) нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами;
б) ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью);
в) необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию и абилитацию.
В силу пункта 6 Правил наличие одного из указанных в пункте 5 настоящих Правил условий не является основанием, достаточным для признания гражданина инвалидом.
Пунктом 25 Правил определено, что медико-социальная экспертиза проводится специалистами бюро (главного бюро, Федерального бюро) путем обследования гражданина, изучения представленных им документов, анализа социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических и других данных гражданина.
При проведении медико-социальной экспертизы гражданина ведется протокол. Решение о признании гражданина инвалидом либо об отказе в признании его инвалидом принимается простым большинством голосов специалистов, проводивших медико-социальную экспертизу, на основе обсуждения результатов его медико-социальной экспертизы. Решение объявляется гражданину, проходившему медико-социальную экспертизу (его законному представителю), в присутствии всех специалистов, проводивших медико-социальную экспертизу, которые в случае необходимости дают по нему разъяснения (пункты 26, 27, 28 Правил).
Административным регламентом по предоставлению государственной услуги по проведению медико-социальной экспертизы, утвержденным приказом Минтруда России от 29 января 2014 года N 59н, установлено, что результатом предоставления государственной услуги является: при отказе в установлении инвалидности - выдача справки о результатах медико-социальной экспертизы (по желанию получателя государственной услуги) (пункт 11 Административного регламента).
Таким образом, определение наличия либо отсутствия оснований для признания лица инвалидом относится к исключительной компетенции федеральных учреждений медико-социальной экспертизы, находящихся в ведении Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации и имеющих соответствующие лицензии на проведение медико-социальной экспертизы.
Порядок обжалования решений бюро, главного бюро, Федерального бюро предусмотрен разделом VI. Правил признания лица инвалидом.
Как следует из материалов дела, истица воспользовалась своим правом на обжалование решений бюро, главного бюро.
Судом первой инстанции установлено, что при проведении медико-социальной экспертизы Федоровой О.Н. был соблюден предусмотренный законом порядок освидетельствования, форма и содержание актов и протоколов соответствует требованиям, установленным Правилами признания лица инвалидом, в акте освидетельствования имеются обоснования отказа в признании её инвалидом.
В ходе медико-социальной экспертизы истицы учтены классификации и критерии, используемые при осуществлении медико-социальной экспертизы, утвержденные приказом Минтруда России от 29.09.2014 N 664н "О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы" и действовавшие на момент её освидетельствования.
Согласно актам медико-социальной экспертизы, основное заболевание истицы: ********.
Как следует из возражений представителя ответчика суду апелляционной инстанции, сопутствующие заболевания Федоровой О.Н. не являются производными от ********.
Федоровой О.Н. по её желанию выданы справки о результатах медико-социальной экспертизы N . от 14.09.2015 (бюро медико-социальной экспертизы), N . от 06.11.2015 (экспертный состав N . ), N . от 18.12.2015 (экспертный состав N . ), что соответствует требованиям п. 36 Правил, п. 11 Административного регламента по предоставлению государственной услуги по проведению медико-социальной экспертизы, согласно которым гражданину, не признанному инвалидом, по его желанию выдается справка о результатах медико-социальной экспертизы.
Учитывая изложенное, суд первой инстанции, правильно применив нормы материального права, определив обстоятельства, имеющие значение для дела, пришел к обоснованному выводу о том, что права истицы в ходе проведения медико-социальной экспертизы не нарушены, в связи с чем отказал в удовлетворении её требований.
Доводы апелляционной жалобы Федоровой О.Н. о том, что в ходе её освидетельствования бюро МСЭ N . , экспертным составом N . , экспертным составом N . неправильно учтены критерии, используемые при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан, что повлекло к отказу в установлении ей инвалидности, несостоятельны, так как определение наличия либо отсутствия оснований для признания лица инвалидом относится к исключительной компетенции федеральных учреждений медико-социальной экспертизы.
Доводы апелляционной жалобы истицы о том, что она в нарушение Закон РФ от 02.07.1992 "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании" направлена на дополнительное обследование на консультацию психиатра, необоснованны, так как в соответствии с п. 31, 32 Правил в случаях, требующих специальных видов обследования гражданина в целях установления структуры и степени ограничения жизнедеятельности, реабилитационного потенциала, а также получения иных дополнительных сведений, может составляться программа дополнительного обследования. При этом в силу п. 33 Правил гражданин вправе отказаться от дополнительного обследования и предоставления требуемых документов, в этом случае решение о признании гражданина инвалидом либо об отказе в признании его инвалидом принимается на основании имеющихся данных.
Аналогичные нормы содержатся в п.п. 97-104 Административного регламента по предоставлению государственной услуги по проведению медико-социальной экспертизы
Таким образом, направление на дополнительное обследование осуществляется добровольно с согласия освидетельствуемого лица.
Доводы апелляционной жалобы о том, что программа дополнительного обследования к протоколу заседания экспертного состава Главного бюро от 23.10.2015 оформлена на бланке ФГБУ Федеральное бюро медико-социальной экспертизы, что является незаконным, также несостоятельны, так как указанный документ оформлен с помощью единой автоматизированной информационной системы по проведению медико-социальной экспертизы, которая оформляет документы автоматически по шаблонному принципу. При этом в результате программа дополнительного обследования на бланке ФГБУ Федеральное бюро медико-социальной экспертизы права и законные интересы Федоровой О.Н. не нарушены.
Иные доводы истицы не могут быть приняты во внимание, поскольку основаны на неправильном толковании правовых норм и не могут служить основанием к отмене обжалуемого решения.
Руководствуясь ст. ст. 327, 328, 329, 335 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, судебная коллегия
Решение Якутского городского суда Республики Саха (Якутия) от 7 июня 2016 года по данному делу оставить без изменения, апелляционную жалобу без удовлетворения.
Определение суда апелляционной инстанции вступает в законную силу со дня его принятия.
Председательствующий О.Н. Бережнова
Судьи С.А. Топоркова
Откройте актуальную версию документа прямо сейчас или получите полный доступ к системе ГАРАНТ на 3 дня бесплатно!
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.