Больничный и комиссия по инвалидности

Больничный и комиссия по инвалидности

Здравствуйте . Нужен совет, изучил законодательство по больничному ,но возникли вопросы, риск неправильных действий велик, поэтому обращаюсь за помощью. На больничном с 7 марта 2017 , то есть уже более 5 месяцев. Лечащий врач написал в ежемесячном осмотре ,есть положительная динамика в виде отсутствия жидкости в плевральной полости , исчезновения части метастаз и уменьшения основных опухолей по результатам Кт от 09.07. Следующее Кт только в начале октября. Врачи которые продлевают больничный хотят меня списать на инвалидность направив на МСЭ ( типа прошло более 120 дней и считают ,что трудовой и клинический прогноз не положительный). Я уже прекрасно понимаю,что если мне дадут инвалидность, то больничный в момента оформления будет продлен только на 120 дней ,а потом наше любимое государство предлагает жить на пенсию в 2452 рубля. Что хочу я - продлевать больничный 10 месяцев согласно приказу № 624 н и все . Пока мне выдали бумажки на комиссию, ноя нигде не расписывался ,что их получил и сказал подумаю.

А возникшие теперь вопросы : Вариант первый врачи настаивают на комиссии, куда идти с обжалованием мнения ? Сначала к главврачу поликлиники и вручать под подпись документ ( есть форма жалобы). Далее главврач за своих врачей. Иду в суд, куда идти в Мировой или Районный ? Есть ли положительная юридическая практика ? Где то читал,что время прохождения комиссии МСЭ не оплачивается по больничному листу, как это время фиксируется? Вот мне выдали это направления на комиссию,а его просто динамлю и все ,что они могут предпринять по закону,проходить комиссию,если не спешить -можно и 2-3 месяца ,так как номерков нет к врачам,а каждая запись через 10-14 дней, прошел одного и 14 дней другого- так и полгода пролетят. Будут ли оплачивать больничный ? Какие тут риски, вот это хотел понять.

  • Пресс-секретарь
  • Администраторы
  • 2 304 сообщений

Действительно, врачи направят на МСЭ через 4 месяца с момента открытия больничного листа при ЗНО, это их обязанность. Больничный лист при благоприятном клиническом и трудовом прогнозе действительно составляет 10 - 12 месяцев и больной выписывается или направляется на МСЭ. Больной обязательно направляется на МСЭ при очевидном неблагоприятном клиническом и трудовом прогнозе вне зависимости от сроков временной нетрудоспособности, но не позднее 4 месяцев от даты ее начала. Это как раз ваш случай. Обо всем этом указано в Приказе Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 29 июня 2011 г. N 624н "Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности. Аналогичные положения содержатся и в Федеральном законе от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации, в пункте 4 которого указано , что при очевидном неблагоприятном клиническом и трудовом прогнозе не позднее 4 месяцев с даты начала временной нетрудоспособности пациент направляется для прохождения медико-социальной экспертизы в целях оценки ограничения жизнедеятельности, а при благоприятном клиническом и трудовом прогнозе не позднее 10 месяцев с даты начала временной нетрудоспособности при состоянии после травм и реконструктивных операций и не позднее 12 месяцев при лечении туберкулеза пациент либо выписывается к занятию трудовой деятельностью, либо направляется на МСЭ. Это нормативные акты, которые в совокупности с вашей стадией ЗНО , в суде или еще где - оспорить невозможно. Также разработаны Рекомендации для руководителей лечебно-профилактических учреждений и лечащих врачей, специалистов-врачей исполнительных органов Фонда социального страхования Российской Федерации "Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при наиболее распространенных заболеваниях и травмах" (в соответствии с МКБ-10) (утв. Минздравом РФ и Фондом социального страхования РФ от 21 августа 2000 г. N 2510/9362-34, 02-08/10-1977П) Указано, что значительное увеличение или сокращение ориентировочных сроков временной нетрудоспособности (на 30 и более процентов) должно служить поводом для проведения экспертизы временной нетрудоспособности заведующим отделением, клинико-экспертной комиссией (КЭК) с оценкой объемов, качества и эффективности медицинской помощи. То есть для начала обратитесь к зав. поликлиникой для созыва КЭК и продления больничного листа свыше срока в 120 дней. Может и продлят, но потом снова направят на МСЭ, сидеть до 10 месяцев не дадут.

Далее, МСЭ может не установить группу инвалидности и рекомендовать продлить больничный лист , который продлевается по рекомендации МСЭ -врачебной комиссией ЛПУ до восстановления трудоспособности с периодичностью продления по решению этой же комиссии не реже чем через 30 дней или до повторного направления на МСЭ. И это также не будет 10 месяцев, максимум на месяц, два. Но при вашем описании стадии заболеваниям вам сразу же дадут группу инвалидности.

Далее, вы также можете отказаться от присвоения вам группы инвалидности, поскольку инвалидность является мерой социальной защиты. При отказе гражданина от направления на МСЭ или несвоевременной его явке на МСЭ по неуважительной причине листок нетрудоспособности не продлевается со дня отказа от направления на МСЭ или дня регистрации документов в учреждении МСЭ, сведения об этом указываются в листке нетрудоспособности и в медицинской карте амбулаторного (стационарного) больного. Больничный лист закроют и вас выпишут на работу. Без инвалидности, если лечение будет продолжаться, то на его период должны также выдавать больничный лист, а потом закрывать, как только будет пройдена процедура химиотерапии ( на день, два..)_ Лучевую придется проходить без больнично листа. Так как на период восстановления больничный лист не выдается.

Далее, сейчас все группы инвалидности рабочие, так что при установлении 3, даже 2 и 1 группы инвалидности, можно продолжать работать. При наличии 3 группы инвалидности пациент будет продолжать работать, сокращение с работы в этом случае будет считаться дискриминационным условием, поскольку любые обстоятельства, не связанные с деловыми качествами работника, в том числе и не перечисленные в ст. 3 ТК, не могут служить основанием для ограничения трудовых прав и свобод. Но если инвалид 3 группы будет работать без всяких ограничений, то инвалид 1 и 2 группы сможет работать, если ему будут созданы специальные условия труда на рабочем месте. Все зависит от характера работы, если работа в кабинетных условиях, можно не требовать создать особые условия труда и продолжать работать без ограничений. Если работа вредная, то на МСЭ укажут ограничения по труду в ИПР. Основаны они будут на характеристике рабочего места, которую вы должны будете представить на МСЭ, там ее изучат и напишут, что вам можно, а что нельзя . При установлении 2 группы инвалидности с правом работы, работодатель должен будет создать для инвалида специальные условия труда. Если работник не может выполнять работу в специальных условиях, или такие условия создать невозможно, то работника переводят на другую имеющуюся у работодателя работу . Если работник не согласен с переводом, его увольняют (п. 5 ст. 83 ТК РФ -прекращение трудового договора по обстоятельствам, не зависящим от воли сторон (признание работника полностью неспособным к трудовой деятельности в соответствии с медицинским заключением, выданным в порядке, установленном федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации). Если работа не вредная, в ИПР работники МСЭ могут написать, что - перевод не требуется, может работать по специальности с соблюдением таких-то условий.

Если в результате освидетельствования пациенту назначается инвалидность, листок нетрудоспособности закрывается днем регистрации направления на МСЭ. Со дня установления инвалидности назначается пенсия по инвалидности. День прохождения МСЭ не оплачивается. Если пациенту инвалидность не устанавливается, то листок нетрудоспособности продлевается до его полного выздоровления, либо направления на следующее МСЭ. Тогда день прохождения МСЭ является оплачиваемым днем больничного. Если вы не приходите на МСЭ без уважительной причины или отказываетесь от прохождения МСЭ, , больничный не продлевается. Он закрывается датой отказа или датой регистрации документов. Инвалиды имеют право на : ​ -предоставление ежегодного отпуска не менее 30 календарных дней ( статья 23 Закона «О соц.защите инвалидов ); -работающим инвалидам отпуск без сохранения заработной платы до 60 дней в календарном году. ( ст. 128 ТК РФ) ; -сокращение рабочего времени ( ст. 94 ТК РФ); -привлечение к сверхурочным работам, работе в выходные дни и ночное время лишь с согласия инвалида и при условии, если такие работы не запрещены ему медицинскими рекомендациями (статьи 96, 99, 113 ТК РФ)

Для прохождения химиотерапии Вы можете брать больничный лист , а также брать отпуск без сохранения заработной платы на 2, 3 дня.

📎📎📎📎📎📎📎📎📎📎