Бронхиальды тыныс фонында крепитациялық сырылдар 4 page. *+ предложить госпитализацию в стационар

! Қарап тексеру кезіндеребенка раннего возраста для диагностики патологии бронхолегочной системы важную роль имеют следующие объективные данные осмотра:

! Балаға 3 месяца. Жалобы на жөтел повышение температуры до 39 0 С. Объективті: дыхание до 60 в 1 минуту. В акте дыхания участвует вспомогательная мускулатура. Балада проявление БЭН 3 дәрежелі тяжести. Какое объективтіе исследование необходимо для постановки предварительного диагноза:

! На R- гр органов грудной клетки обнаружена правосторонняя нижнедолевая пневмония. В каком сегменте легких находится очаг воспаления:

! Наиболее характерный признак поражения органов дыхания у детей раннего возраста

! При объективтім осмотре ребенка выявлено изменение соотношения между пульсом и дыханием как 1:2. Какая патология наиболее вероятна:

! Ребенок 2 месяца, доставлен в стационар врачом скорой помощи. Балададыхание типа Чейн-Стокса. О какой дәрежелі тяжести расстройства дыхания свидетельствует данное состояние:

! Девочка 4 месяца. Балада при аускультации выслушивается тынысы қатаң. Какое заболевание наиболее вероятно:

! При аускультации детей в возрасте 3-6 месяцев в норме выслушивается следующее дыхание:

* + ослабленное везикулярное дыхание

! Девочка 3 месяца. Находится в реанимационном отделении. При аускультации- крепитация, которая не исчезает после кашля и при надавливания фонендоскопом на грудную клетку уснемесевается. Наиболее вероятный диагноз:

! Қарап тексеру кезінде6 месячного ребенка отмечается участие в акте дыхания вспомогательных мышц(прямых мышц живота, грудных, грудино-ключичных). А так же раздувание и напряжение крыльев носа. Какой симптом выявлен при объективтім осмотре:

! Девочка 3 месяца. Поступила в стационар в очень тяжелом состоянии. Ентігу, повышение температуры до 38 0 С. Справа выбухание грудной клетки. При измерении каждой полуокружности сантиметровой лентой- ассиметрия. Сіздің диагнозыңыз:

! Мальчик 1 год. Жалобы на повышение температуры до 39 0 С, интоксикация. На рентгенограмме органов грудной клетки отмечается усиление легочного рисунка, инфильтративные тени в легких, КТИ-053. При поступлении диагноз бронхиолит. Клинический диагноз - острая пневмония. Какой рентгенологический признак наиболее достоверен для диагноза пневмония:

* усиление легочного рисунка

* кардиоторокальный индекс (КТИ)

* уменьшение легочного рисунка

*+ инфильтративные тени в легких

* повышенная воздушность легких

! Девочка 6 месяцев. Қарап тексеру кезіндеобращает на себя внимание мұрын-ауыз үшбұрышының цианозы . Частота дыхания до 60 в 1 минуту. Интоксикация. Угнетена. В акте дыхания участвует вспомогательная мускулатура. Предварительный диагноз пневмония. Какой синдром преобладает в клинике пневмонии:

! Девочка 6 месяцев. Қарап тексеру кезіндеобращает на себя внимание мұрын-ауыз үшбұрышының цианозы . Частота дыхания до 60 в 1 минуту. Интоксикация. Угнетена. В акте дыхания участвует вспомогательная мускулатура. Предварительный диагноз пневмония. Ведущий клинический симптом дыхательная недостаточность. Какой генез дыхательной недостаточности:

* нарушение бронхиальной проходимости

* расстройство гемодинамики в малом круге кровообращения

*+ нарушение вентиляции и утнемесезации кислорода

*ателектатические очаги в легких

*нарушение тканевого метаболизма

! Клиническими признаками дыхательной недостаточности 3 дәрежелі у детей является:

* «мраморность» кожных покровов

* +появление парадоксального дыхания

* отсутствие кашлевого рефлекса

* безразличие и спутанность сознания

* отсутствие корнеального рефлекса

! Девочка 1 год. Диагноз –респираторлық дистресс синдром. Клиника рестриктивной гиповентиляции легких. Какова основная причина данного заболевания:

* отек слизистой бронхов

* гиперсекреция слизи в бронхах

*нарушение тканевого метаболизма кислорода

! Для дыхательной недостаточности 4 дәрежелі характерна:

! Мальчик 6 месяцев. Поступил в стационар в очень тяжелом состоянии. Частота дыхания 10 в 1 минуту.В легких явления пневмонии. Предполагают угнетение дыхательного центра. Какая форма дыхательной недостаточности

* клапанный механизм обструкции

! Девочка 10 лет. Жалобы на ощущение недостатка воздуха.Как называется данный клинический признак

! Девочка 4 месяца.Болеет впервые. Жалобы на повышение температуры до 38*С, одышку. У ребенка интоксикация, влажный жөтел.Рентгенологически в легких – гиповентиляция, инфильтративные в тени в легких.Выставлен диагноз острая пневмония. Препаратом выбора лечения является:

! Для диагноза ауыр острая пневмония у детей наиболее достоверно наличиеодного из признаков:

* тері жабындысының бозаруы

*+ учащение дыхания в отсутствие обструкции

* частый сухой жөтел

!Клиническим признаком острой дыхательной недостаточности у детей является:

!Мальчик 1 год. Жалобы на жөтел,повышение температуры до 39 0 С. Объективті: интоксикация, ентігу. На рентгенограмме органов грудной клетки –пневмония. На 3 день заболевания появилась деструкция в легких. Какой возбудитель способствует деструкции в легких:

!Девочка 1 год. Диагноз пневмония. Девочка вялая, сонливая бледная, снижен аппетит. Часто срыгивает. Нарушен сон. Периодически возбуждена. Какой синдром проявляется такими клиническими признаками:

*нарушение кислотно-основного равновесия

!Основное лечебное мероприятие при острой дыхательной недостаточности у детей:

*+поддержание проходимости дыхательных путей

*поддержание деятельности сердечно-сосудистой системы

*вибрационный лечебный массаж

*снижение температуры тела

! Девочке 1 год. Находится в стационаре с диагнозом сегментарная пневмония.Какое осложнение наиболее вероятно при данной пневмонии:

! Ауыруной М. 10 лет. Заболел впервые, подъем температуры до 39 ºС, жөтел. Лечился в амбулаторных условиях. Из-за ухудшения состояния ребенок был госпитализирован в стационар. Объективті: выраженная интоксикация, ентігу в виде тахипноэ, жөтел малоөнімді. Перкуторно -укорочение легочного звука справа ниже лопатки до 9-10 ребра. При аускультации там же – ослабленное дыхание, обнемесее влажных мелкопузырчатых хрипов и крепитирующих хрипов на вдохе. Какой наиболее вероятный возбудитель:

! Ауыруной 5 лет. Заболевание началось остро, с подъема температуры. Обратнемесесь к врачу на 6 день болезни из-за отсутствия улучшения. Беспокоят умеренная ентігу при нагрузке, снижение аппетита, вялость. Аускультативно определяется резко ослабленное дыхание в правой подмышечной области и по передне-подмышечной линии, хрипы не прослушиваются. Какой диагноз наиболее вероятен:

* очагово-сливная пневмония справа

*+ сегментарная пневмония справа

* нижнедолевая пневмония справа

* пневмония, осложненная экссудативным плевритом

* интерстициальная пневмония справа

!Ребенок 5 лет. Жалобы на острое начало заболевания, повышение температуры до 38-39.0.Объективті: интоксикация, укорочение перкуторного звука и скудные аускультативные данные в легких, выраженные воспалительные изменения в крови (лейкоцитоз, нейтрофилез, увеличение СОЭ).Для какой пневмонии наиболее характерны данные клинические признаки.

! Показанием для госпитализации в стационар при пневмонии:

*тыныс жетіспеушілігі1 ст

! Эмпирическая антибактериальды терапия при внеауыруничной пневмонии включает:

! Показателем тяжести пневмонии является:

*обнемесее влажных и сухих хрипов

! Для постановки предварительного диагноза пневмонии обязательным клиническим признаком являются:

* температура выше 38,5º +диарея

* сердечно сосудистая недостаточность + температура

* влажные мелкопузырчатые хрипы + гипотермия

* перкуторный звук с коробочным оттенком + отек легких

! Наиболее частый путь проникновения возбудителя при пневмонии:

! В классификации острой пневмонии предусмотрен следующий клинико-морфологический вариант:

! Девочка 8 месяцев. Находится в стационаре. Имеется симптомокомплекс: температура 38 и выше, интоксикация, ентігу, влажный жөтел, периоральный цианоз, ослабленное дыхание, укорочение перкуторного звука характерен для:

! Показанием к назначению преднизолона при пневмонии у детей является:

* угроза развития пневмоторакса

*+ угроза развития отека мозга

! Возбудителем внеауыруничной пневмонии у детей первых 6 месяцев жизни является:

! Наиболее частым возбудителем внеауыруничной пневмонии у детей старше 6 лет является:

!Наиболее информативный дифференциально диагностикалық рентгенологический признак помогающий в диференцировке пневмонии и бронхиолита :

* повышение воздушности легочных полей

* + инфильтративные тени в легких

* усиление рисунка легких

* высокое стояние диафрагмы

* нарушение структурности корня легкого

! Балада2 месяцев наблюдается: конъюнктивит, жөтел мучительный ұстама тәрізді, көкжөтелеподобный, малоөнімді, обструктивті синдром, скудные физикальные изменения в легких. Для какой пневмонии наиболее характерен дегенімізт симптомокомплекс:

*пневмония, вызванная гемофильной палочкой

! Ребенок 3 месяцев. Қарап тексеру кезінде симптомокомплекс: субфебрильді температура, отсутствие интоксикации, конъюнктивит, жөтел мучительный ұстама тәрізді, көкжөтелеподобный, малоөнімді, обструктивті синдром, скудные физикальные изменения в легких. Балаға выставлен диагноз пневмония вызванная хламидиями. Какое емі наиболее эффективно при хламидийной инфекции:

! Ребенок 3 месяцев. Қарап тексеру кезінде симптомокомплекс: субфебрильді температура, отсутствие интоксикации, конъюнктивит, жөтел мучительный ұстама тәрізді, көкжөтелеподобный, малоөнімді, обструктивті синдром, скудные физикальные изменения в легких. Балаға выставлен диагноз пневмония вызванная хламидиями.Для уточнения этиологии пневмонии какое обследование необходимо провести в первую очередь:

* рентгенографию органов грудной клетки

* ИФА с листериозными антигенами

*+ ИФА с хламидийным антигеном

*ИФА с пневмоцистным антигеном

! Препаратом выбора антибиотика при лечении пневмонии, вызванной грамотрицательной флорой является:

! Какая ентігу характерна для дыхательной недостаточности II дәрежелі:

*ентігу при нагрузке

*дыхание типа Чейн-Стокса

!Девочка 7 лет. Находится в стационаре. Предварительный диагноз-пневмококковая пневмония. Какой антибиотик необходимо назначитьпри пневмококковой пневмонии :

📎📎📎📎📎📎📎📎📎📎