Автореферат и диссертация по ветеринарии (16.00.03) на тему: Особенности эпизоотологии и профилактики бешенства в Липецкой области

Автореферат диссертации по ветеринарии на тему Особенности эпизоотологии и профилактики бешенства в Липецкой области

ГУРЬЕВ МАКСИМ СЕРГЕЕВИЧ

ОСОБЕННОСТИ ЭПИЗООТОЛОГИИ И ПРОФИЛАКТИКИ БЕШЕНСТВА В ЛИПЕЦКОЙ ОБЛАСТИ

16.00.03 - ветеринарная микробиология, вирусология, эпизоотология, микология с микотоксикологией и иммунология

диссертации на соискание ученой степени кандидата ветеринарных наук

Работа выполнена на кафедре эпизоотологии и вирусологии ФГОУ ВПО «Воронежский государственный аграрный университет им. К. Д. Глинки»

Научный руководитель: доктор ветеринарных наук,

Жуков Иван Васильевич

Официальные оппоненты: доктора ветеринарных наук,

Бригадирова Юрий Николаевич

доктор ветеринарных наук, профессор, Мищенко Владимир Александрович

Ведущая организация: ГНУ Всероссийский научно-исследовательский институт экспериментальной ветеринарии им. Я.Р. Коваленко

Защита диссертации состоится «/^^у^е^г^а«¿009 г. в на заседа-

нии диссертационного совета ДМ 0боГ004.02^при ГНУ «Всероссийский научно-исследовательский институт патологии, фармакологии и терапии» РАСХН (394087, г. Воронеж, ул. Ломоносова, 114-6).

С диссертацией можно ознакомится в библиотеке ГНУ «Всероссийский научно-исследовательский институт патологии, фармакологии и терапии» РАСХН

Автореферат разослан « » 2009 г.

Ученый секретарь диссертационного совета —у

кандидат биологических наук ОУ/^^/^ Г.Н. Близнецова

1. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫ

Бешенство - «зооноз номер один» - наиболее тяжелая инфекция, общая для человека и животных, являющаяся в этом отношении самой опасной в числе многочисленных болезней этой категории. Абсолютная фатальность бешенства, несмотря на спорадический характер заболеваемости, а также перманентная эволюция природной очаговости придают чрезвычайный характер каждому случаю и ставят эту ветеринарпо-медицинскую проблему в разряд первостепенных. Заболеваемость людей и животных сопровождается значительными экономическими потерями на постэкспозиционное лечение и ликвидацию последствий инцидентов, специфическую профилактику диких, домашних плотоядных и сельскохозяйственных животных. Текущему положению в Европе и мире посвящены регулярные международные специализированные издания Rabies bulletin Europe (RBE) и World survey of rabies (WSR).

Российская Федерация является неблагополучной rio бешенству в течение всего обозримого периода, а общая ситуация в настоящее время может быть охарактеризована как крайне напряженная. На этом фоне чрезвычайно важны серьезные, фундаментальные исследования отечественных авторов но экологии и эволюции бешенства в течение многих, особенно последних лет - ВИЭВ В.А. Ведерников, Омского НИИ природно-очаговых инфекций Г.Б. Мальков, А.Д. Ботвинкин, Г.Н. Сидоров, И.В. Кузьмин и др., большой вклад в изучение заболевания внесли К.Н. Бучнев, H.A. Ковалев, Р.К. Сафа-ров, М.А. Селимов, В.В. Недосеков, В.П. Назаров, P.A. Контаровскнй, Ю.Н. Щербак и др.

Важным вопросом является эколого-эпндемиологическая трактовка заболеваемости домашних животных. Если с формированием на территории РФ в целом и отдельных природно-территориальных комплексах (регионах) природных очагов лесного бешенства положение достаточно попятно, то в отношении антропургического цикла, то есть самостоятельной циркуляции возбудителя в популяциях синантропных животных (как, например, в Турции), ситуация совершенно запутанная. Безусловно, в ближайшее время простейший анализ эпидемиологического образца позволит выяснить, играют ли синантропные плотоядные резервантную роль или это необычно массовые индекс-случаи не выявляемого и не регистрируемого природного бешенства.

Причины статистически достаточно высокой заболеваемости домашних животных (с большой долей сельскохозяйственных), наводящей па подозрения о наличии антропургического цикла, вероятно лежат вне экологии и эпизоотического бешенства. Об антропургическом цикле как альтернативном экотипе полиморфной паразитарной системы при бешенстве в РФ можно говорить только в смысле его потенциала и конкретных признаков - заражения людей от домашних плотоядных с реализацией двухзвепной эпидемической цепи.

Для Липецкой области изучение данных вопросов крайне актуально, т.к. область стационарно неблагополучна по бешенству. Так, в 2002-2005 гг. на территории области активизировалась эпизоотия бешенства смешанного типа с преобладанием сильватического. Источником болезни являлись дикие плотоядные животные, в первую очередь красная лисица. Роль домашних плотоядных, как резервуаров рабической инфекции и в первую очередь собак, остается актуальной, особенно в виду угрозы здоровью и жизни людей.

Эпизоотический процесс бешенства на территории Липецкой области достаточно не изучен. Недостаточность знаний о причинах возникновения эпизоотических волн, сезонности и стационарности болезни, приуроченности ее к определенным ландшафтам обусловливают актуальность и сложность проблемы борьбы с заболевание.

Цель н задачи исследования

Целью нашей работы являлось изучение степени распространения рабической инфекции в популяции диких, домашних плотоядных и продуктивных животных. Выявление особенностей проявления эпизоотического процесса и оценка степени риска заболевания в районах Липецкой области.

Для достижения этой цели были поставлены следующие задачи:

• Провести ретроспективный анализ рабической инфекции в регионе.

• Исследовать динамику развития эпизоотического процесса бешенства в административно-территориальных районах области, изучить видовую структуру рабической инфекции в популяции диких, домашних плотоядных и продуктивных животных и усовершенствовать систему профилактических меропритятий.

• Изучить вирулентность циркулирующих штаммов возбудителя бешенства.

•Изучить эффективность оральной вакцинации в системе мер профилактики бешенства среди диких плотоядных.

• Изучить эпидемиологическую ситуацию по гидрофобии.

Изучена динамика и проведен анализ эпизоотической обстановки по бешенству в Липецкой области за последние 52 года (1954 - 2005гг.): сезонность, стационарность, периодичность.

Проведено эпизоотическое районирование и картографирование территории Липецкой области по распространению бешенства.

Осуществлена дифференциация территорий области по степени опасности заражения вирусом животных и усовершенствована система профилактических мероприятий по борьбе с болезнью.

Проведен анализ эффективности применения оральной вакцинации диких плотоядных животных разными антирабическими вакцинами.

Изучена вирулентность циркулирующих штаммов вируса бешенства.

На основании проведенного анализа эпизоотической обстановки по бешенству на территории Липецкой области разработаны кадастры неблагополучных территорий, стационарных неблагополучных пунктов и потенциальных очагов сильватического бешенства угрожаемых территорий.

Отдельные положения диссертационной работы внесены в комплексную программу по борьбе с бешенством па территории Липецкой области.

Результаты исследования использованы ВИЭВ при разработке краткосрочных прогнозов по РФ.

Материалы диссертации, посвященные методологии эпизоотологнче-ского районирования и картографирования с привязкой к конкретным территориям, внедрены и используются в курсе лекций, при проведении лабо-раторно-практических занятий на факультете ветеринарной медицины Воронежского государственного агроуниверситета и на курсах повышения квалификации ветеринарных врачей.

По материалам диссертации опубликовано 4 научных статьи, в том числе в I журнале, рекомендованном ВАК РФ.

Основные положения диссертационной работы доложены: на Областной межведомственной координационной комиссии по бешенству в апреле 2006, 2007 гг.; расширенном совещании ветеринарных специалистов Липецкой области в 2004, 2005 гг.; заседаниях штаба по борьбе с бешенством отдела Главного управления по делам ГО и ЧС Липецкой области (2004, 2005 гг.); научно-практических конференциях профессорско-преподавательского состава Воронежского государственного агроуниверситета (г. Воронеж, 2004,2005,2006,2007 гг.).

Основные положения, выносимые на защиту:

• Особенности эпизоотологии и профилактики бешенства в Липецкой области.

• Анализ эффективности применения оральной вакцинации диких плотоядных разными антирабическими вакцинами.

• Изучение вирулентности циркулирующих в области штаммов вируса бешенства.

• Особенности эпидемиологии гидрофобии.

Структура н объем диссертации

Диссертация изложена на 114 ст раницах и состоит из введения, обзора литературы, собственных исследований, обсуждения результатов исследования, выводов, практических предложений и списка литературы, включающего 159 наименований, в том числе 43 иностранных авторов. Работа содержит 25 таблиц, 23 рисунка, приложение.

2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЙ

Работа выполнялась в 2003 - 2006 гг. на кафедре эпизоотологии и вирусологии ФГОУ «Воронежский государственный аграрный университет им. К. Д. Глинки»

Некоторые исследования проведены на базе ОГУ «Липецкая областная ветеринарная лаборатория». Научно-производственные опыты проведены в неблагополучных по бешенству пунктах Липецкой области.

В неблагополучных пунктах выяснялись следующие вопросы:

•сроки возникновения и локализации вспышек бешенства;

•источники возбудителя и пути заноса болезни, нападение подозрительных в заболевании животных на людей, домашних и сельскохозяйственных животных;

• видовая популяция и численность диких плотоядных животных, обитающих в данной местности, плотность популяции мышевидных грызунов, численность и условия содержания собак и кошек в населенных пунктах;

• процент охвата собак и кошек вакцинацией против бешенства;

•эффективность профилактических и вынужденных прививок крупного

рогатого скота и других животных.

Вопросы эпизоотологии и эпидемиологии болезни изучались на основании материалов годовых отчетов районных ОГУ «Станция по борьбе с болезнями животных», Управления ветеринарии Липецкой области и ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии Липецкой области», отчетных данных о выявлении бешенства среди крупного рогатого скота, лошадей, собак, кошек и диких животных, обобщаемых по месяцам и годам. Дополнительные данные получали при обследовании неблагополучных по бешенству хозяйств. Использованы данные отдела охотнадзора Федеральной службы но ветеринарному и фитосанитарному надзору по Липецкой области о численности диких животных и ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии Липецкой области» о количестве мышевидных грызунов.

Лабораторную диагностику бешенства проводили по ГОСТу 26074-84. Всего за 1954 по 2005гг. в областной ветеринарной лаборатории исследованиям световой микроскопии, гистологическим исследованием, иммуиоф-люоресцентной микроскопией и биопробой диагноз подтвержден в 1695 пробах, из них от крупного рогатого скота - в 29,14%, собак - 16,81 %, кошек - 13,22%, лисиц - 37,58% и др. - 3,25%.

Полученные данные подвергались статистической обработке с вычислением коэффициентов наглядности, а также интенсивных и экстенсивных показателей. На основании полученных данных составлялись таблицы, строились графики.

3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

3.1. Особенности эпизоотологии и профилактики бешенства в Липецкой области

В Российской Федерации на протяжении последних 11 лет не снижается опасность распространения заболевания среди животных и возникновения случаев болезни людей. Почти во всех регионах страны периодически отмечается активация природных очагов бешенства, растет число случаев выявления инфекции среди диких плотоядных животных, вовлекаются в эпизоотический процесс домашние и сельскохозяйственные животные. В Центрально-Черноземном регионе бешенство регистрируется во всех областях.

По нашим данным, проблема бешенства в Липецкой области является крайне актуальной. Бешенство животных с 1954 года по 2005 год регистрировалось в 1695 случаях, у людей в 22 (рисунок 1). Длительное сохранение неблагополучия обусловило необходимость совершенствования мероприятии по борьбе и профилактике заболевания с учетом зональных особенностей. Для этого потребовалось детально изучить эпизоотическую обстановку в ее динамике.

Анализ статистических данных о регистрации бешенства животных на территории Липецкой области в 1954-1962 гг. позволил выявить, что в структуре заболеваемости первое место занимали собаки (69,72%), второе -крупный рогатый скот (13,38%), третье - кошки (13,38%), четвертое - лошади (2,82%). В этот период не было выявлено заметных подъемов и спадов заболеваемости. Заболевание регистрировалось чаше в городах и крупных населенных пунктах.

В собаки «КРС я кошки а лисицы □ другие

Рис. I. Структура заболеваемости животных бешенством в Липецкой области в 1954-2005 гг.

Начиная с 1971 по 1983 гг. стали преобладать случаи заболевания крупного рогатого скота и диких плотоядных. Следует отметить учащение случаев бешенства кошек. В сравнении с 1954-1970 гг. уровень их заболеваемости возрос в 2,8 раза, а уровень заболеваемости собак, напротив снизился в 1,5 раза. В этот период стали возникать заметные периодические подъемы забо-

леваемости, наступающие с интервалов в 3-4 года. Подъемы заболеваемости совпадали с повышением численности лисиц.

За период с 1984 по 1990 гг. отмечено незначительное снижение общего количества лабораторно подтвержденного бешенства среди животных (310 случаев). Заболевание установлено в 125 случаях (40,32%) у крупного рогатого скота, 102 случаях у лисиц (32,9%). В группу наиболее неблагополучных по бешенству районов вошли - Добрннский, Красиинский, Долгоруковский.

В последующий период, с 1991 по 1998 гг., в связи с проведением перо-ральпой вакцинации диких животных вакциной БелВИЭВ, в области отмечено резкое снижение зарегистрированных случаев бешенства - 55, в том числе, наибольшее количество случае установлено у лисиц - 24 (43,64%), у крупного рогатого скота - 12 (21,82%), у собак - 10 (18,18%), у кошек - 8 (14,54%).

В последующие 7 лет (с 1999 по 2005 гг.), установлен резкий подъем заболеваемости животных бешенством (539 случаев). Основным источником болезни явилась лисица - 309 случаев (57,33%), на втором месте - крупный рогатый скот - 98 (18,18%). Возросла заболеваемость среди собак и кошек, 61 (11,32%) и 57 (10,58%) соответственно. В группу наиболее неблагополучных по бешенству районов вошли - Воловской, Липецкий, Красиинский, Долгоруковский.

С 1954 г. на территории области отмечены заметные подъемы эпизоотии бешенства: в 1954, 1971, 1975, 1979, 1984, 1988, 1989, 2002, 2003 и 2005 гг. Из приведенных нами данных видно, что заболеваемость животных наибольшего уровня достигала в 1975 и 2005 гг., когда заболело и пало 166 и 178 животных разных видов. Главной причиной широкого распространения болезни явились, по-видимому, неблагоприятные зимы (глубокоснежные), когда лисицам трудно было добывать обычный корм и они промышляли у животноводческих ферм, в населенных пунктах и часто нападали на домашних животных, а так же большая численность популяции лисиц.

По данным Управления охотничьего хозяйства администрации области в 2002 - 2005 гг. численность лисиц составила около 3-4 тыс. особей. В основном, поголовье лисиц обитает в лесисто-овражистой местности.

Здесь отмечена максимальная численность лисиц и особенно велико число выявленных случаев бешенства. Наличие больших пойменных массивов, заросших кустарником и камышом с постоянным обитанием в них сусликов и других мышевидных грызунов, а также зайцев, создают благоприятные условия для массового размножения плотоядных хищников - основного фактора распространения вируса бешенства. Небольшие лесные урочища, расположенные вблизи населенных пунктов, овраги и балки так же благоприятны для обитания лисиц.

Наши исследования показывают, что основным источником возбудителя бешенства в Липецкой области являются лисицы. Они распространяют болезнь в период интервенции на «чужие» территории. При отсутствии до-

полнптелыюй интервенции эпизоотический процесс некоторое время проявляется за счет заболеваний диких животных. Только собаки в этот период могут активно способствовать развитию этого процесса. Но современный уровень специфической и общей профилактики бешенства у домашних животных предупреждает такое развитие.

В такой ситуации вакцинация лисиц оральным методом может обеспечить значительный профилактический эффект.

Стратегия подавления эпизоотии природного типа путем проведения широкомасштабных кампаний оральной вакцинации диких хищников, при-зпаиа во всех западноевропейских странах.

При изучении повторяемости вспышек бешенства в течение 21 года, с 1984 по 2004 гг., установлена различная активность эпизоотических очагов. На территории 117 хозяйств (33,33%) бешенство не регистрировали, в 87 хозяйствах (24,79%) регистрировалось по 1 разу, в 60 хозяйствах (17,09%) - по 2 раза и в 87 хозяйствах (24,79%) - три и более раз. За единицу учета приняли бывшие территории колхозов и совхозов области (табл. 1).

Данные о повторяемости вспышек бешенства в разрезе районов Липец-

кой области за 1984 - 2004гг.

Районы Кол-во Хозяйства, Хозяйств, Хозяйства, Хозяйства,

хо- где бешенство где бешен- где бешен- где бешенст-

зяйств не регистри- ство регист- ство во регистри-

ровалось рировалось I раз регистрировалось 2 раза ровалось 3 и более раз

Волопскнй 17 2 5 1 9

Гряшпскии 18 2 8 2 б

Д;шко1!Скнй 25 5 9 7 4

Добрниекий 27 11 10 3 3

Добровскии 19 9 6 3 1

Долгоруковский 18 1 3 2 ¡2

Елецкий 15 8 1 2 4

Задонский 17 3 1 4 9

Измадконскнй 19 9 6 3 1

Краеиннскии 16 2 2 4 8

Лебедянский 20 6 8 5 1

Л.-Толстовский 14 3 5 1 5

Липецкий 23 9 3 3 8

Стамоилянскпй 23 20 1 2 0

Тербупскни 16 6 2 2 6

Усманский 28 12 7 8 1

Хлеиенский 15 1 4 2 8

Чанльм íiiicKiiM 21 8 6 6 1

И того 351 117 87 60 87

% 100 33,33 24.79 17,09 24,79

Полученные результаты позволили картографировать территорию Липецкой области по предпосылкам возникновения вспышек бешенства в разрезе районов и хозяйств и выявить группу районов с максимальной опасностью возникновения вспышек бешенства, средним уровнем опасности и редкими случаями (рис. 2).

На данном рисунке видно, что в группу районов с максимальной опасностью возникновения вспышек бешенства вошли Воловский, Долгоруковский, Задонский, Хлевенский, Липецкий и Краснинский районы, в группу со среднем уровнем опасности - Тербункий, Елецкий, Грязинский, Данковский и Лев-Толсковский районы, в группу с редкими случаями бешенства - Из-малковский, Становлянекий, Лебеданскнй, Чаплыгинский, Добровский, Ус-манский и Добринский районы.

- районы с редкими случаями бешенства Н- районы со средним уровнем опасности вспышек бешенства

> группа районов с максимальной опасностью

возникновения вспышек бешенства Рис. 2. Районирование территории Липецкой области по предпосылкам возникновения вспышек бешенства Картографирование территории области по степени опасности возникновения вспышек бешенства учитывалось при планировании профилактических мероприятий. В ходе проведения эпизоотологических исследований ус-

тановлено, что принятая в практике массовая вакцинация собак, крупного рогатого скота и других животных в марте-апреле не предшествует сезонному подъему заболеваемости, а следует за ним, что не логично с точки зрения эпизоотологии. Оптимальным временем проведения профилактической иммунизации крупного рогатого скота и других животных, с учетом наших исследовании, следует считать август-сентябрь. В этом случае период максимальной напряженности иммунитета совпадет с временем сезонного подъема заболеваемости. Рекомендация должна быть принята за основу и при планировании профилактической иммунизации собак в сельских населенных пунктах, охотничьих, пастушьих и сторожевых собак.

При анализе динамики заболеваемости животных бешенством в Липецкой области нами выявлены как цикличность эпизоотии, выражающаяся в подъеме заболеваемости каждые 3-4 года, так и сезонность проявления бешенства (рис. 3, табл. 2).

—11— КРС —СЬбаки —Ж—Кошки —X—Лисицы —Аг— Другие

Рис. 3. Сезонное распределение случаев бешенства по каждому виду животных в Липецкой области за 1993 - 2005 гг.

Изучены сезонные колебания интенсивности эпизоотического процесса за последние 13 лет. Определяя характер сезонности, учитывали число заболевших животных каждого вида по месяцам в процентах к сумме случаев бешенства за год. Это позволяло выявлять динамику подъемов и спадов заболеваемости и судить об интенсивности сезонных подъемов. Результаты анализа иллюстрированы графиками, отражающими не только движение по месяцам. Они показывают, что цепь заражений всех видов животных не прерывается в течение всего года (рис. 3), однако ясно выражены происходящие в зимне-весенний и осенне-зимний сезоны подъемы заболеваемости:

в январе-феврале 12,9% и 11,0%, в октябре-ноябре 11,0% и 11,2% соответственно (табл. 2)

Из анализа результатов видно, что бешенству диких животных свойственны летний минимум и два подъема: зимне-весенний и осенне-зимний. Эти закономерности динамики интенсивности эпизоотического процесса хорошо сочетаются с особенностями биологии лисицы - главного резервуара и источника рабического вируса.

Распределение случаев бешенства животных в Липецкой области по __месяцам за 1993-2005 гг.__

Месяцы 1 года [ Годы и число забалеааний животных по месяцам Выявлено случаен бешепста но месяцам

1993 1994 £661 1996 1997 1998 1999 2000 о о 2002 ! 1 2003 2004 2005 1 Число "/О

Январь - - 2 1 2 1 1 - 9 7 42 1 9 75 ^12.9

Фсираль - - 1 4 . - - • I 2 36 - 20 64 Ц1.01

Март 1 - - 1 3 1 1 1 2 4 20 - 22 56 9.64

Апрель - - 1 - 1 - 1 ; 1 1 10 - 22 37 6,37

Май Июнь 4 , 1 3 9 " - 20 28 4.82 6.7!

Июль 1 - - - - 1 1 1 1 1 2 14 22 3.79

Август 1 - - - - 1 2 5 10 2 2 17 40 6,88 7.75 11.02 11.19

Сентябрь 1 - - - - - 1 3 22 5 3 5 " 17 10 " 12 4 45 "64" 65"

Октябрь 1 [оябрь - - 1 1 2 -_ 1 6 35 1 Г

Декабрь - - - 3 2 1 4 23 _ 9 4 46 7.02

Итого 4 1 3 9 14 10 6 20 36 130 130 40 178 581 100

Известно, что во второй половине весны и в начале лета каждое семейство лисиц занимает определенный участок. При его защите животные обычно не вступают в борьбу, и это ограничивает передачу болезни. Однако, все-таки, возможны отдельные случаи нападения самца или самки на вторгающихся на их территорию животных. В результате цепь заражений не перерывается. В конце лета — начале осени подросший молодняк покидает семейные участки и расселяется. Контакты между лисицами учащаются, не исключается борьба за участки обитания. В итоге наступает осенний подъем заболеваемости. На декабрь-январь-февраль приходится период гона с обязательным соперничеством между самцами, что ведет к зимне-весеннему пику эпизоотии. Кроме того, на отдельных территориях, особенно в суровые зимы, лисицы нередко концентрируются вблизи животноводческих ферм, населенных пунктов.

При сопоставлении данных о погодовом движении заболеваемости различных видов животных установлено сходство уровней заболеваемости лисиц и остальных видов животных (крупного рогатого скота, собак, кошек и других вместе взятых).

Отмечена тенденция к осенне-зимнему учащению случаев бешенства крупного рогатого скота. Регистрация основной массы случаев бешенства в конце второго полугодия, видимо, связана с заражением скота в период пастбищного содержания. В большинстве хозяйств области зимний выпас скота не практикуется.

Помесячное распределение случаев бешенства собак и кошек копирует динамику заболеваемости диких животных. Разница - лишь в наличии апрельских подъемов заболеваемости кошек и собак, что можно объяснить учащением контактов этих животных с дикими плотоядными. Все это позволяет говорить о первостепенном значении диких плотоядных как источников возбудителя бешенства, передающих болезнь домашним и сельскохозяйственным животным.

Современные особенности сезонной динамики эпизоотического процесса учитывали при прогнозировании обстановки и планировании противо-эпизоотических мероприятий.

3.2. Анализ эффективности применения оральной вакцинации диких плотоядных разными рабнческимн вакцинами

Одним из методов борьбы с сильваническим бешенством является пе-роральная вакцинация диких плотоядных, которая открывает хорошие перспективы для профилактики заболевания.

В порядке производственного опыта с 1990 по 1999 гг. ветслужбой области проводилась вакцинация диких плотоядных во всех районах области. Для вакцинации применялась экспериментальная антирабическая жидкая вирус-вакцина Бел ВиЭВ для пероральной иммунизации диких плотоядных, которая вводилась в куриные головы в объеме 5 мл. Вакциносодержащие приманки раскладывались у входа в обитаемые норы диких животных. В результате проведенной работы эпизоотическая обстановка по бешенству значительно улучшилась. Заболевание стало регистрироваться в единичных случаях, что говорит об эффективности этой вакцины и этого мероприятия (табл. 3).

Изданной таблицы видно, что эпизоотическая обстановка по бешенству с 1990 по 1999 гг., в годы применения вакцины Бел ВиЭВ, была стабильно благополучной.

С 2002 года по 2005 год на территории области вновь стала проводиться пероральная вакцинация диких плотоядных внрусвакциной «Синраб», изготовленной ВНИИЗЖ, г. Владимир.

Вакцина для оральной иммунизации представляет собой препарат из приманки, внутри которой находится болюс с вакцинным штаммом РБ-71 модифицированного вируса бешенства, одна доза вакцины 3,0 мл содержит модифицированный ослабленный вирус бешенства штамма РБ не менее чем 2,0*10 ЛД 50/0,03 со стабилизирующей средой. Приманка представляет собой брикет в форме параллепипеда, для изготовления которого используют кормовые средства и одну капсулу с вакциной (1 доза).

Количество заболевших животных бешенством в период 1990-2005 п\

Годы Количество неблагополучных пунктов Количество заболевших животных

Брикет темно - коричневого цвета с запахом рыбной муки, массой около 30 грамм. Размещение приманок с вакциной осуществлялось ручным способом, специально созданными бригадами во главе с ветеринарным специалистом и егерем. Перед началом вакцинации были разработаны подробные маршруты, учитывающие наличие нор лисиц и пути их миграции. Для предупреждения человеческого запаха при размещении приманок пользовались резиновыми перчатками, брикеты с вакциной раскладывались возле жилых нор и по предполагаемым маршрутам движения лисицы, на 1 кв. км размещали 15-20 приманок, закрывая их от прямых солнечных лучей листьями и травой.

Всего по области было разложено 80000 доз вакцины. Через 2-3 неделн в целях проверки эффективности вакцинации было проведено обследование мест раскладки приманки. В целом, по области, поедаемость приманок составляла 60%. При проверке поедаемости приманок с вакциной в Липецком районе отмечалась следующая картина: из 20 помеченных доз было найдено восемь. Одна доза в виде нетронутого брикета, семь - с покусанными капсулами без содержимого.

Применение вакцины «Синраб» не дало положительного результата.

3.3. Изучение вирулентности циркулирующих в области штаммов вируса бешенства

В последние годы появились сообщения о том, что бешенство крупного рогатого скота может протекать в тихой форме. Мы наблюдали случаи такого течения бешенства у крупного рогатого скота в ООО им. Ленина Чаплы-гинского района. В начале у животных отмечали отказ от корма и воды, вялость, атонию преджелудков, повышенные потоотделение и половая возбудимость. Учащалось мочеотделение, при этом животные сильно изгибали

спину. Периодически отмечали дрожь и судорожные сокращения отдельных групп мышц.

Некоторые коровы даже заходили в водоемы, оттуда их с трудом выгоняли. У отдельных животных отмечали снижение тактильной чувствительности, гиперемию конъюнктивы и незначительную саливацию. К концу болезни появлялась слабость конечностей, возникали параличи и животные погибали в коматозном состоянии. Температура тела была вначале нормальной, затем снизилась до 36,0 - 36,50. смерть наступала через 2-5 дней после проявления болезни.

Такое течение бешенства у крупного рогатого скота зачастую ставило в затруднительное положение практических ветспециалистов при установлении клинического диагноза. Нередко в подобных случаях диагностировали отравление минеральными удобрениями, атонию преджелудков и т.д., и только в последующем, при проявлении саливации и параличей, возникало подозрение на бешенство, которое затем подтверждали лабораторными исследованиями. При исследовании головного мозга от таких животных методом флуоресцирующих антител и микроскопией мазков-отпечатков результат, как правило, был отрицательным. При биологической пробе инкубационный период у большинства зараженных белых мышей отличался продолжительностью (24 -30 дней). Исследование головного мозга павших мышей методом флуоресцирующих антител во всех случаях подтверждало бешенство.

Клинические признаки бешенства у собак и кошек в основном соответствовали буйной форме болезни.

Значительные отклонения от типичного течения и проявления болезни, невозможность определения телец-включений, а также расхождения в результатах диагностических исследований разными методами бешенства крупного рогатого скота, передаваемого через укусы лисиц, обусловлено изменением свойств рабического вируса. Поэтому нами была поставлена цель изучить вирулентность циркулирующих в области изолятов вируса бешенства. Обнаружение вируса бешенства в патологическом материале проводилось иммунофлюоресцентной микроскопией, гистологическим и микроскопическим методом, биопробой на белых мышах.

Степень вирулентности возбудителя определялась на белых мышах по методике, предложенной Ведерниковым В.А., Юсуповым Р.Х., Хисматудлиной H.A., и др. Учитывались сроки гибели мышей в первые 10 дней, от 10 до 20 дней и от 20 до 30 дней (табл. 5). Продолжительность клинических проявлений болезни у белых мышей составляла 1-3 дня.

Сроки выделения вируса (в сутках) у различных животных представлены в таблице 4. Из таблицы видно, что от крупного рогатого скота в 6,3% выделяются штаммы высокой вирулентности, в 79,2% - штаммы средней вирулентности, в 14,7%- штаммы слабой вирулентности. От собак в 10,3% выделяются штаммы высокой вирулентности, в 69,0% - штаммы средней вирулентности, в 20,7%- штаммы слабой вирулентности. От кошек в 20,7%

выделяются штаммы высокой вирулентности, в 55,2% - штаммы средней вирулентности, в 24,1% - штаммы слабой вирулентности. От лисиц в 10,8% выделяются штаммы высокой вирулентности, в 60,0% - штаммы средней вирулентности, в 29,2% - штаммы слабой вирулентности. У других видов животных выделяются в 71,4% штаммы вирусов средней и 28,6% низкой вирулентности.

Сроки выделения вируса (в сутках) от различных животных

*- достоверность различий р <0.1

Из полученных результатов видно, что в области, среди разных видов животных, в большем проценте регистрируются штаммы средней вирулентности. Средний показатель выделения вируса вирулентности от различных видов животных составил £=16.32±3.52.

При тихой форме течении бешенства у крупного рогатого скота выделяются в основном штаммы слабой вирулентности, в 14,5%.

При исследовании головного мозга от двух коров из ООО «им. Ленина» Чаплыгинского района гибель белых мышей началась на 28 день.

3.4. Особенности эпидемиологии гидрофобии

На территории Липецкой области за 52 года (1954-2005 гг.) заболело н умерло от гидрофобии 22 человек. Один человек умер от осложнений после прививки вакциной Ферми. Изучение источников гидрофобии показало, что болезнь в 15 случаях (83,3%) возникла в результате покусов людей бешеными собаками, в двух - волками (11,1%) и в одном - лисицей (5,6%). И только одна больная полностью отрицала укус животными, хотя диагноз бешенство у нее был подтвержден в институте И.И. Мечникова. Не зарегистрировано

пи одного случая заражения гидрофобий от сельскохозяйственных животных, хотя их удельный вес в общей заболеваемости животных значителен.

Из 22 заболевших бешенством 8 человек (36,36%) за антирабической помощью по поводу укусов животными не обращались. В Липецком районе умерло от бешенства 8 человек, в Воловском - 1, в Становлянском - 2, в Грязинском - 4, в Долгоруковском - 2, в Тербунском - 1, в Добринском - 2 и в городах Липецке и Ельце - по одному человеку.

Из общего числа заболевших - 90,9% были жителями сельской местности. Гидрофобию в городах регистрировали значительно реже. Случаи заболевания людей регистрировали с 1956 по 1964 гг., по одному случаю было зарегистрировано в 1971 г., 1984 г., 1985 г. Последний случай заболевания людей бешенством в Липецкой области зарегистрирован в 1995 г.

За антирабической помощью в 2005г. в ЛПУ области обратилось 4145 человек (346,70/0000) на 18% больше, чем в 2004г. (табл. 7), в т.ч. из очагов лабораторно подтвержденного бешенства - 349 человек, с покусами дикими животными - 74 человека (1,8%), 9,9% пострадавших имели множественные укусы, укусы опасной локализации. От укусов животных пострадало 1016 (595,40/0000), детей - 24,5% от числа обратившихся. Обращаемость населения за антирабической помощью на протяжении последних пяти лет не имеет тенденции к снижению, что связано с недостаточно проводимой работой по отлову безнадзорных животных, контролю правил содержания домашних животных. Однако имеется позитивная динамика показателей оказания антирабической помощи в медицинских учреждениях. Процент пострадавших, получивших назначение курса лечебно-профилактических прививок, вырос на 32,8%, достиг 90,7%. Доля лиц отказавшихся или самовольно прекративших прививки снизилась в 2 раза (табл. 5).

Динамика показателей антирабической помощи за 2001-2005 гг.

2001 2002 2003 2004 2005

Количество покусов животными (абс.) 3508 3834 3992 3526 4145

Обращаемость населения ( /мш>) 284,0 310,8 324,8 293,6 348,3

% лиц, получивших назначение курса проф. ирни. 58,9 60,4 65,3 80,3 90,7

% лип. самовольно прекративших прививки и отказов 7.6 7,9 7.9 7.6 4,6

Из данной таблицы видно, что количество покусов животными людей и обращаемость населения за антирабической помощью остается стабильно высокой.

Наиболее неблагополучными по эпизоотологнческой обстановке по бешенству и обращаемости населения за антирабической помощью являются Долгоруковский, Липецкий, Лебедянский, Воловский, Лев-Толстовский, До-брииский районы.

1. В 1954-1962 гг. эпизоотию бешенства в Липецкой области поддерживали'и распространяли собаки. В период с 1963-1970 гг. характеризуется переходным от городского типа к природному. Начиная с 1971 г. и по настоящее время превалирует бешенство сильватического типа, основным распространителем которого являются лисицы.

2. Природно-географические особенности Липецкой области способствуют поддержанию эпизоотии из-за особенностей рельефа, а именно - наличия овражисто-балочной системы с большим количеством байрачных лесов, создающих благоприятные условия для размножения диких плотоядных -основных источников природного бешенства.

3. Изучение сезонной динамики показало, что эпизоотический процесс бешенства протекает круглогодично с выраженными подъемами в осеннее -зимний и зимнее - весенний периоды, что обусловлено биологией размножения диких плотоядных.

4. На основании эпизоотологического районирования территория Липецкой области разделена натри группы районов:

- в первую группу, характеризующуюся максимальной опасностью возникновения вспышек болезни, вошли семь районов: Воловскнй, Долгоруковской, Задонский, Краснинский, Липецкий, Хлевенский районы. Опасность распространения болезни и заболеваемость животных в этих районах наибольшая.

- во вторую группу (средний уровень опасности возникновения вспышек болезни) вошли Грязинский, Данковский, Елецкий, Лев-Толстовский и Тербунский районы.

- в третью группу (редкие, спорадические случаи бешенства) вошли Добринский, Добровский, Измалкоскнй, Лебедянской, Становлянский, Ус-манский и Чаплыгинский районы.

5. Наиболее опасной в поддержании и распространении рабической инфекции, территории районов 1 группы, где требуется проведение мероприятий по резкому снижению численности популяции красной лисицы, являющейся основным источником возбудителя инфекции. На территории районов 2 и 3 групп, относящихся к эпизоотически благополучным, профилактические мероприятия по сохранению устойчивого эпизоотического благополучия, могут быть основаны на искусственном сдерживании численности популяции красной лисицы и профилактической иммунизации домашних и диких плотоядных животных.

6. Вакцинация диких плотоядных животных, проводимая в марте-апреле, недостаточно эффективно влияет на профилактику эпизоотии.

7. На территории области одновременно со штаммами вируса бешенства высокой вирулентностью выделены штаммы средней и слабой вирулентности. Штаммы слабой вирулентности вызывают у крупного рогатого скота тихую форму течения болезни.

8. Большинство людей контактирующих с подозрительными по заболеванию животными обращались за антирабнческой помощью в осенне-зимние месяцы, что совпадает с пиком заболеваемости бешенством животных.

5. ПРАКТИЧЕСКИЕ ПРЕДЛОЖЕНИЯ И РЕКОМЕНДАЦИИ

1. В хозяйствах эпизоотически неблагополучных по бешенству районов, во избежание возникновения эпизоотических вспышек бешенства проводить в августе-сентябре ежегодную профилактическую вакцинацию всех восприимчивых животных.

2. В эпизоотически неблагополучных по бешенству районах рекомендуется проведение мероприятий, ограничивающих рост численности поголовья красной лисицы, являющейся основным распространителем возбудителя ра-бической инфекции.

3. Успешная борьба с бешенством должна быть основана на объединении усилий и тесном взаимодействии всех заинтересованных ведомств - ветеринарной службы, здравоохранения, органов милиции, лесного и охотничьего хозяйств и широкой общественности.

4. Проводить картографирование природных очагов бешенства с учетом их границ и размеров, местоположения, хозяйственного использования территории.

6. СПИСОК РАБОТ, ОПУБЛИКОВАННЫХ ПО ТЕМЕ ДИССЕРТАЦИИ

1. Жуков И.В. Особенности эпизоотологии бешенства на территории Липецкой области / И.В. Жуков, М.С. Гурьев, A.B. Кадин // Вторая региональная конференция практикующих ветеринарных врачей. - Воронеж, 2004. -С. 65-67.

2. Гурьев М.С. Особенности эпизоотологии бешенства в Липецкой области / М.С. Гурьев, И.В. Жуков //Липецк, ЦНТИ, 2005. -№ 42-003-06. -С.2.

3. Гурьев М.С. Исследование различных препаратов для дератизации и результаты исследования грызунов на бешенство / М.С. Гурьев, А.Н. Козлов, С.А. Белокопытов, И.В. Жуков, М.Н. Аргунов // Липецк, ЦНТИ, 2005. - № 42-031-05.-С.6.

4. Гурьев М.С. Биологические свойства эпизоотических изолятов вируса бешенства / М.С. Гурьев, И.В. Жуков // Ветеринарная патология. - 2007. -№ 3. - С.58.

* - работа (4) опубликована в издании, рекомендованном ВАК РФ.

Подписано в печать 12.11.2009 г. Формат 60x84 1/16. Гарнитура «Times New Roman». Печать офсетная. Бумага офсетная. Объем 1,0 п. л. Тираж 100 экз. Заказ № 677.

Отпечатано в полном соответствии с качеством предоставленного оригинал-макета.

Типография ФГОУ ВПО ВГАУ 394087, г. Воронеж, ул. Мичурина, 1 Телефон (4732) 53-77-28

Оглавление диссертации Гурьев, Максим Сергеевич :: 2009 :: Воронеж

1. Обзор литературы.

1.1. Историческая справка.

1.2. Ареал распространения рабической инфекции.

1.3. Характеристика возбудителя рабической инфекции.

1.4. Сравнительная оценка методов лабораторной диагностики бешенства

1.5. Профилактика и меры борьбы.

2. Материалы и методы исследований.

3. Результаты собственных исследований.

3.1.Особенности эпизоотологии и профилактики бешенства в Липецкой области.

3.1.1. Природно-географическая характеристика Липецкой области.

3.1.2 Структура заболеваемости бешенством в популяции животных.

3.1.3 Территориальное распределение бешенства животных.

3.1.4 Эпизоотологическая классификация районов с учетом степени опасности возникновения вспышек бешенства.

3.1.5 Анализ сезонной заболеваемости бешенством.

3.2 Анализ эффективности применения оральной вакцинации диких плотоядных животных разными антирабическими вакцинами.

3.3 Изучение вирулентности циркулирующих в области штаммов вируса бешенства.

3.4 Особенности эпидемиологии гидрофобии.

4. Обсуждение результатов.

6. Практические предложения и рекомендации.

Введение диссертации по теме "Ветеринарная эпизоотология, микология с микотоксикологией и иммунология", Гурьев, Максим Сергеевич, автореферат

Бешенство — «зооноз номер один» - наиболее тяжелая инфекция, общая для человека и животных в естественных условиях, являющаяся в этом отношении самой опасной в числе многочисленных болезней этой категории. Абсолютная фатальность (летальность) бешенства, несмотря на спорадический характер заболеваемости, а также перманентная эволюция этой природно-очаговой болезни придают чрезвычайный характер каждому случаю и ставят эту ветеринарно-медицинскую проблему в разряд первостепенных. Заболеваемость людей и животных сопровождается значительными экономическими потерями на постэкспозиционное лечение и ликвидацию последствий инцидентов, специфическую профилактику (вакцинацию) диких, домашних плотоядных и сельскохозяйственных животных. Текущему положению в Европе и мире посвящены регулярные международные специализированные издания Rabies bulletin Europe (RBE) и World survey of rabies (WSR) (55,56,57).

Российская Федерация является неблагополучной по бешенству в течение всего обозримого периода, а общая ситуация в настоящее время может быть охарактеризована как крайне напряженная. На этом фоне чрезвычайно важны серьезные, фундаментальные исследования отечественных авторов по экологии и эволюции бешенства в течение многих, особенно последних лет, лаборатории общей эпизоотологии ВИЭВ (В.А. Ведерников) и Омского НИИ природно-очаговых инфекций (Г.Б. Мальков, А.Д. Ботвинкин, Г.Н. Сидоров, И.В. Кузьмин и др.) (21, 59).

Важным вопросом является эколого-эпидемиологическая трактовка заболеваемости домашних животных. Если с формированием на территории РФ в целом и в отдельных природно-территориальных комплексах (регионах) природных циклов (очагов) лесного бешенства положение достаточно понятно, то в отношении антропургического цикла, то есть самостоятельной циркуляции возбудителя в популяциях синантропных животных (как, например, в Турции), ситуация совершенно запутанная.

Безусловно, в ближайшее время простейший анализ эпидемиологического образца позволит выяснить, играют ли синантропные плотоядные резервантную роль или это необычно массовые индекс-случаи не выявляемого и не регистрируемого природного бешенства. [Заболеваемость — всего лишь показатель охвата болезнью популяции — никогда не была основанием для утверждения о циркуляции возбудителя; следует напомнить о многочисленной категории так называемых тупиковых инфекций, о случайном, факультативном паразитизме и т.п.] (56).

Причины статистически достаточно высокой заболеваемости домашних животных (с большой долей сельскохозяйственных), наводящей на подозрения о наличии антропургического цикла, вероятно лежат вне экологии и эпизоотического бешенства. Об антропургическом цикле, как альтернативном экотипе полиморфной паразитарной системы при бешенстве в РФ, можно говорить только в смысле его потенциала и конкретных признаков - заражения людей от домашний плотоядных с реализацией двухзвенной эпидемической цепи (90).

Обострение современной эпизоотической ситуации объясняет интерес к изучению проблемы рабической инфекции. Необходимость повышения эффективности системы профилактических мероприятий требует изучения динамики эпизоотического процесса, выявления особенностей, присущих Липецкой области, определения территорий, занятых очагами сильватического бешенства. Сокращение заболеваемости, а в перспективе — полное недопущение болезни, имеет важное хозяйственное, экономическое и социальное значение.

Недостаточно изучен вопрос о циркуляции и патогенности возбудителя в неблагополучных зонах, что послужило поводом для более детального изучения этой проблемы (114). Новая стратегия подавлений эпизоотий природного типа, признанная во всех западноевропейских странах, предусматривает проведение широкомасштабных кампаний оральной вакцинации диких хищников. Однако у нас в ряде областей эта работа проводится по ряду причин неудовлетворительно (28).

Цель и задачи исследования

Для достижения этой цели были поставлены следующие задачи:

1. Провести ретроспективный анализ рабической инфекции в регионе.

2. Исследовать динамику развития эпизоотического процесса бешенства в административно-территориальных районах области, изучить видовую структуру рабической инфекции в популяции диких, домашних плотоядных и продуктивных животных и усовершенствовать систему профилактических мероприятий.

3. Изучить вирулентность циркулирующих штаммов возбудителя бешенства.

4. Изучить эффективность оральной вакцинации в системе мер профилактики бешенства среди диких плотоядных.

5. Изучить эпидемиологическую ситуацию по гидрофобии.

1. Изучена динамика и проведен анализ эпизоотической обстановки по бешенству в Липецкой области за последние 52 года (1954 -2005гг.): сезонность, стационарность, периодичность.

2. Проведено эпизоотологическое районирование и картографирование территории Липецкой области по распространению бешенства.

3. Осуществлена дифференциация территорий области по степени опасности заражения вирусом животных и усовершенствована система профилактических мероприятий по борьбе с болезнью.

4. Проведен анализ эффективности применения оральной вакцинации диких плотоядных животных разными антирабическими вакцинами.

5. Изучена вирулентность циркулирующих штаммов вируса бешенства.

Практическая значимость работы

Отдельные положения диссертационной работы внесены в комплексную программу по борьбе с бешенством на территории Липецкой области.

Результаты исследования использованы ВИЭВ при разработке краткосрочных прогнозов по РФ.

Материалы диссертации, посвященные методологии эпизоотологического районирования и картографирования с привязкой к конкретным территориям, внедрены и используются в курсе лекций, при проведении лабораторно-практических занятий на факультете ветеринарной медицины Воронежского государственного агроуниверситета и на курсах повышения квалификации ветеринарных врачей.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Особенности эпизоотологии и профилактики бешенства в Липецкой области.

2. Анализ эффективности применения оральной вакцинации диких плотоядных разными антирабическими вакцинами.

3. Изучение вирулентности циркулирующих в области штаммов вируса бешенства.

4. Особенности эпидемиологии гидрофобии.

Основные положения диссертационной работы доложены:

- на Областной межведомственной координационной комиссии по бешенству в апреле 2006, 2007 гг.;

- на расширенном совещании ветеринарных специалистов Липецкой области в 2004, 2005 гг.;

- на заседаниях штаба по борьбе с бешенством отдела Главного управления по делам ГО и ЧС Липецкой области (2004, 2005 гг.); на научно-практических конференциях профессорско-преподавательского состава Воронежского государственного агроуниверситета (г. Воронеж, 2004, 2005, 2006, 2007 гг.).

Заключение диссертационного исследования на тему "Особенности эпизоотологии и профилактики бешенства в Липецкой области"

1. В 1954-1962 гг. эпизоотию бешенства в Липецкой области поддерживали и распространяли собаки. В период с 1963-1970 гг. характеризуется переходным от городского типа к природному. Начиная с 1971 г. и по настоящее время превалирует бешенство сильватического типа, основным распространителем которого являются лисицы.

2. Природно-географические особенности Липецкой области способствуют поддержанию эпизоотии из-за особенностей рельефа, а именно - наличия овражисто-балочной системы с большим количеством байрачных лесов, создающих благоприятные условия для размножения диких плотоядных — основных источников природного бешенства.

3. Изучение сезонной динамики показало, что эпизоотический процесс бешенства протекает круглогодично с выраженными подъемами в осеннее — зимний и зимнее - весенний периоды, что обусловлено биологией размножения диких плотоядных.

• в первую группу, характеризующуюся максимальной опасностью возникновения вспышек болезни, вошли семь районов: Воловский, Долгоруковской, Задонский, Краснинский, Липецкий, Хлевенский районы. Опасность распространения болезни и заболеваемость животных в этих районах наибольшая.

• во вторую группу (средний уровень опасности возникновения вспышек болезни) вошли Грязинский, Данковский, Елецкий, Лев-Толстовский и Тербунский районы.

• в третью группу (редкие, спорадические случаи бешенства) вошли Добринский, Добровский, Измалкоский, Лебедянской, Становлянский, Усманский и Чаплыгинский районы.

5. Наиболее опасной в поддержании и распространении рабической инфекции, эпизоотически неблагополучные территории районов 1 группы, что требует проведения мероприятий по резкому снижению численности популяции красной лисицы, являющейся основным источником возбудителя инфекции. На территории районов 2 и 3 групп, относящихся к эпизоотически благополучным, профилактические мероприятия по сохранению устойчивого эпизоотического благополучия, могут быть основаны на искусственном сдерживании численности популяции красной лисицы и профилактической иммунизации домашних и диких плотоядных животных.

8. Большинство людей контактирующих с подозрительными по заболеванию животными обращались за антирабической помощью в осенне-зимние месяцы, что совпадает с пиком заболеваемости бешенством животных.

6. Практические предложения и рекомендации

3. Проводить картографирование природных очагов бешенства с учетом их границ и размеров, местоположения, хозяйственного использования территории.

4. Успешная борьба с бешенством должна быть основана на объединении усилий и тесном взаимодействии всех заинтересованных ведомств - ветеринарной службы, здравоохранения, органов милиции, лесного и охотничьего хозяйств и широкой общественности.

📎📎📎📎📎📎📎📎📎📎