Биопсия мышц (слабость, атрофия, болезненность)

Надеюсь, у вас есть на руках стекла, чтобы можно было бы провести независимую оценку морфологических изменений биоптата? Это важно, т.к. стороннее экспертное мнение необходимо.

Данные биопсии кожно-мышечного лоскута должен интерпретировать ревматолог, специализирующийся на васкулитах.

В целом, всё же, по совокупности ваших жалоб и данных на мой взгляд фибромиалгия более вероятна.

Креатинкиназа 54 Из огромной кучи исследований не очень хорошие только ЭТИ: Кортизол 530 (171-536) ТТГ 6,48 (0,17-4,0) УЗИ диффузные изменения пожделудочной, деформация формы желчного пузыря Холестерин примерно такой лет 20 или больше: Холестерин общ 7,22 (2-5) Холестерин ЛПНП 4,94(2,51-3) Триглицериды 1,98 (0,3-1,7) Индекс атерогенности 5,27 (0,0-4,88) Суточный уринолизис Креатин -2,7 (0) Проба Фелинга Фиолетовая Все 5 лет болезни Нейтрофилы 41,2 (47-72) Лимфоциты 46,3 (19-37)

HLAB-27 отрицательно 2 года назад и положительно в этом году Есть некоторые проблемы ЖКТ (с 7 лет ГЭРБ)

Неделю назад выписался из Обл.Неврологии 2(генетика) после 3 недель обследований - ничего не поймали, в выписке Миопатический синдром (назначили Тиоктовую и Глутаминовую кислоту). После выписки вообще сидеть более 2 часов не могу (за рабочим местом и дома) - шея дубеет, грудной отдел позвоночника тоже (как будто мерзнет), но на наклоны и повороты болей нет - просто мышцы спины как говорят спортсмены "забиты". Обострения к вечеру (стынут еще и конечности). Объективно мышцы не терпят нагрузку (18-20 раз имитация в пустом кулаке выжим гантели и тремор и больше 25 рука не идет вверх; прижать банку при закатке консервов дома не могу - тремор через 20 секунд и тд ) А еще ощущение в мышцах почти постоянное как у неопытных спортсменов перед стартом (похоже на адреналин, но почти не связано с нервным возбуждением, хотя раньше было только при переживаниях). Плохо еще и то, что грудные мышцы вовлекаются в эти ощущения сильно. Доктора без протокола почти все прямым текстом - ищи поддержку по телемедицине, стучись в НИИ Неврологии. А, да, в ПН собрав круглую сумму иду сдавать кровь на панель нервно-мышечных заболеваний с доставкой в Геномед Москва. Через 90 дней если дотяну может что и узнаю :-(

Не обижайтесь, и спасибо за сочувствие (просто договор и предоплата ушла им безналом еще неделю назад, а сдать по платежке в Омске в их лабе-партнере уже дело было неотвратимое).

Скорее всего так и есть - местная ОКБ "заземлила" меня на Геномед от отсутствия собственных версий и нежелания говорить "мы не знаем".

Уважаемые доктора, решил реанимировать свою тему - накопилось много новых симптомов, а диагноза так и нет. Между последними сообщениями в теме и сегодняшним днем прошло почти 4 года. Были и плановые госпитализации и посещения неврологов и даже поездки в Москву в НИИ неврологии (откуда отправили к весьма известному профессору по нервно-мышечным патологиям). Панель нервно-мышечных заболеваний Геномеда ничего не нашла. Везде посочувствовали и напутствовали жить дальше по принципу "привезут - будем лечить, а пока ходишь-ходи" или "плохой стук себя проявит". А между тем изменения есть (хотя и не тянут на неотложку :-) ).

1. При посещении стоматолога не могу держать открытым рот более 20 минут (а надо иногда и час!) - сперва челюсть, потом голову начинает трясти. Врачи пугаются, да и работать не могут.

2. Стал замечать тремор намерения. В общем случае возникает в неудобной позе (как бы мышцы быстро устают и начинают сокращаться). Но иногда возникают в момент намерения совершить какое-либо движение.

3. Довольно быстро устает спина в любой статической позе (мытье посуды, готовка на кухне и тд - часто за 3-5 минут)

4. Стали затекать от любой слегка неудобной позы конечности. Может это нормально, но не за 5-7 минут же. В целом же как и прежде ворочаюсь ночь напролет - меняю положение тела.

5. Часто холодеют конечности. Холодно. Но в течение дня могут вдруг наступить самопроизвольно неожиданные и необъяснимые короткие моменты "оттепели".

6. При работе за компьютером в полусогнутых локтях иногда возникают болезненные ощущения (ну как бывает неудачно стукнешься локтем и дикая боль - только тут умеренная и без удара; я о том, что она не суставного происхождения)

7. Иногда от нескольких часов до нескольких дней возникает подергивания разных мышц (бедра, кистей, спины)

8. Подъем по ступенькам на 7-9 этаж совершить могу, а вот обратно спускаться уже проблема - ноги странно подкашиваются.

9. Стал часто ловить себя на том, что держу зубы стиснутыми (иногда корренные плотно сжаты, но чаще передние нижние прижаты до тупой боли к верхним изнутри)

Как и прежде боли и спазмы мышц щеи удается ненадолго снять неким подобием самомассажа (продавливание большим пальцем шеи в разных направлениях вплоть до сильной боли потом на несколько минут (может и десятков) приводит к непродолжительному облегчению)

Как и прежде напряжение ненадолго снимает прогрев в горячем душе.

На несколько часов снимает спазм мышц спины и часовое плавание кролем. Или посещение сауны, но ненадолго - до остывания.

Готов по вашим рекомендациям сдать любые (повторные) анализы. Хотя наверно с посещением врачей в клиниках не все так просто теперь. Буду благодарен за любые мнения. Если идеи не очень традиционные (и не корректно выносить их на публику) для темы, можно в личку.