"Невозможно молчать, когда попраны профессиональная честь и человеческое достоинство. "

Посылаю Вам отклик на статью, напечатанную в Вашей газете 24 и 26 августа 2004 г. "В лучшем роддоме Владивостока умерли мама и ребёнок". Прошу опубликовать мой отклик не сокращая и не искажая текста.

Произошла трагедия. Слишком тяжела утрата родных и близких Валерии Синельник. Но попробуем разобраться в том, что же произошло, какова причина случившейся трагедии?

Я не знаю непосредственной причины смерти Валерии, так как в статье это не указано. Мы имеем только одностороннюю информацию, представленную родственниками и ближайшей подругой Леры. Однако попытаемся проанализировать только те факты, которые представлены в статье.

"Кто виноват в смерти Леры и Анны-Амелии? Мы отдали в руки Кайгородовой Л.А. совершенно здоровую дочь. " (цитата). А вот с этим никак нельзя согласиться. Первая беременность в 38 лет на фоне множественной миомы матки - да разве это совершенное здоровье? Если посмотреть ЭКГ женщин этого возраста, считающихся здоровыми, практически у всех можно выявить диффузные изменения сердечной мышцы, выраженные в различной степени. Беременность вызывает мощнейшую нагрузку на сердце, поэтому возрастные беременные находятся в группе высочайшего риска по нарушению, в первую очередь функции сердечно-сосудистой и свертывающей систем крови. А миома матки? С первых дней беременности можно ожидать различных осложнений. Это и кровотечение, замершая беременность, преждевременное прерывание её, нарушение питания миоматозных узлов и т.д.

"После осмотра и УЗИ врачи сказали: "Будем делать операцию".

"Какая операция? Почему не предупредили? От операции Валерия отказалась" (цитата).

С самого начала беременности Валерия знала, что рожать она будет путём операции кесарева сечения. В акушерстве есть три вида операций: плановая, экстренная и отсроченная. Плановые операции намечаются заранее на определенный день, и к ним проводится длительная подготовка. К экстренным операциям подготовка более короткая - от нескольких минут до двух часов в зависимости от состояния женщины и плода. Отсроченные операции предполагают подготовку к ней в течение нескольких часов.

Видимо, после консультативного осмотра, предполагая возможное ухудшение состояния самой Валерии или её плода, и была предложена операция, которая может быть отнесена к разряду отстроченных, и было время подготовить беременную к операции, несмотря на то, что "да я и позавтракала уже, и пообедала" (цитата).

Но в медицине существует закон - нельзя производить операцию без согласия пациентки или её родственников.

От операции Валерия отказалась. Почему? Видимо, Валерия поставила определённые условия, на какой день она согласна оперироваться. Может быть, она ждала приезда своего американского жениха? Но на этот вопрос теперь уже могут ответить только родственники и ближайшая подруга. А может быть, это знают и врачи?

Думаю, что только с этим связано то, что операция не была проведена в последующие дни. И Н.Б. Зозуля, "15 лет отработавшая в Приморье акушером-гинекологом в женской консультации" (цитата), кому, как не ей, знать, "что промедление смерти подобно", и кому, как не ей, нужно было приложить все усилия и убедить племянницу в необходимости предложенной операции.

А в последующие дни наступила внутриутробная смерть плода. Когда Валерия почувствовала ухудшение шевеления плода, она не обратилась к дежурным врачам, хотя на протяжении суток в роддоме дежурят два врача-акушера, анестезиолог и детский врач.

"Я была уверена, что Валерии сейчас окажут немедленную помощь, но врачи совещаются" (цитата).

Немедленная помощь, к сожалению, на данный момент уже не требовалась. Плод погиб. А подумать и посовещаться здесь было о чём. Но не о том, что операция необходима. Это было совершенно ясно задолго до печальных событий. Объём операции - это то, о чём, я думаю, совещались врачи. Наличие множественной миомы матки предполагает её удаление после операции кесарева сечения. Но ребёнка нет - и удаление матки лишало бы Валерию возможности забеременеть повторно. И было принято решение попытаться сохранить матку для последующего деторождения. И это было сделано. Но, к сожалению, возникло самое частое при миоме матки осложнение - кровотечение, предотвратить которое зачастую не в силах врачей.

Думаю, что причиной смерти Валерии явилось всё-таки не кровотечение. В краевом роддоме умеют профессионально грамотно справляться даже с массивными кровотечениями. Этому есть много примеров. Видимо, не справилось сердце 38-летней женщины с выраженным стрессом - потерей ребёнка и операцией.

Так кто же виноват в смерти Леры и Анны-Амелии?

Как ни жестоко это прозвучит, я считаю, что, отказавшись от своевременной операции, Валерия сама подписала себе и своей нерождённой дочери смертный приговор.

В заключение хочу обратиться ко всем беременным женщинам и тем, кто планирует рождение ребёнка. Доверьте своё здоровье врачам и не мешайте им сделать вас счастливыми".

Лушникова Зинаида Алексеевна, канд. мед. наук. Зав. гинекологическим отделением клиники "Ярослава".

"Невозможно молчать, когда попраны профессиональная честь и человеческое достоинство. "

Читайте также