ВИТРУМ КАЛЬЦИУМ+ВИТАМИН Д3 N100 ТАБЛ

Комбинированный препарат, регулирующий обмен кальция и фосфора в организме. Снижает резорбцию (рассасывание) и увеличивает плотность костной ткани, восполняя недостаток кальция и витамина D3 в организме.

Применение кальция и витамина D3 препятствует увеличению выработки паратиреоидного гормона (ПТГ), который является стимулятором повышенной костной резорбции (вымывания кальция из костей).

Витамин D3 – повышает всасывание кальция в желудочно-кишечном тракте и его связывание в костной ткани.

Кальций – формирует и укрепляет костную ткань, обеспечивает нервно-мышечную проводимость, ритмичность сердечных сокращений, тонус кровеносных сосудов. Способствует метаболизму железа в организме.

Около 30% кальция всасывается в ионизированной форме в проксимальном отделе тонкой кишки посредством активного витамин D–зависимого транспортного механизма.

В костях и зубах содержится 99% всего кальция организма. 50% общего кальция сыворотки представлено ионизированным кальцием, 5% находится в составе анионных комплексов и 45% связано с белками.

Около 20% кальция выводится с мочой и 80% - с калом. С калом выводится как неабсорбированный кальций, так и та его абсорбированная часть, которая выделяется с желчью и панкреатическим секретом.

Витамин D3 абсорбируется в дистальном отделе тонкой кишки с участием жирных кислот. Связывается с альфа2-глобулинами и частично – с альбуминами. Основные места депонирования – жировая ткань и мышцы.

Трансформируется в печени (первое гидроксилирование) в 25-гидрокси-колекальциферол (кальцидиол). Это основная циркулирующая форма, которая в почках (второе гидроксилирование) превращается в соответствующие активные формы. Наиболее значимой из них является 1.25-гидроксиколекальциферол (кальцитриол).

Выводится кальций преимущество с калом, незначительное количество – с мочой.

- аллергические реакции на компоненты препарата

Отпускается без рецепта

С осторожностью принимать лицам, страдающим почечной и печеночной недостаточностью. В период лечения необходимо постоянно контролировать выведение кальция с мочой и концентрацию кальция и креатинина в плазме (в случае появления кальциурии, превышающей 7,5 ммоль/сут (300 мг/сут), необходимо уменьшить дозу или прекратить прием).

Во избежание передозировки необходимо учитывать дополнительное поступление витамина D3 из других источников. Не применять одновременно с витаминными комплексами, содержащими кальций и витамин D3.

У пожилых людей потребность в кальции составляет 1,5 г/сут, в витамине D3 500-1000 МЕ/сут.

Кальций + Витамин D3 Витрум следует назначать с осторожностью пациентам, страдающим саркоидозом, в связи с риском повышенного метаболизма витамина D в его активную форму. У этих пациентов должен производиться мониторинг содержания кальция в сыворотке крови и моче.

Пациенты с нарушением функции почек.

Витамин D следует использовать с осторожностью у пациентоав с нарушением функции почек, у них должен периодически проводиться мониторинг уровня кальция и фосфора. У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью, холекальциферол плохо метаболизируется и поэтому при этой патологии Кальций + Витамин D3 Витрум не показан.

Беременность и лактация

Потребность в кальции и витамине D при беременности и в период грудного вскармливания повышается. При приеме препарата необходимо учитывать дополнительное поступление в организм кальция и витамина D из других источников и осуществлять постоянный медицинский контроль. Во избежание токсических воздействий на плод не рекомендуется принимать более 1500 мг кальция и 600 МЕ витамина D3 в сутки. Кальций и витамин D проникают в грудное молоко.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

• - для восполнения дефицита кальция и/или витамина D3 у лиц пожилого возраста
• во время и после менопаузы

- повышенная чувствительность к одному из компонентов препарата

- мочекаменная болезнь (образование кальциевых камней), выраженные нарушения функции почек

- гиперкальциурия (повышенное выделение кальция с мочой)

- гиперкальциемия (повышенное содержание кальция в крови - у лиц с усиленной функцией паращитовидных желез)

- декальцинирующие опухоли (миелома, костные метастазы, саркоидоз)

- остеопороз, обусловленный иммобилизацией

- туберкулез легких (активная форма)

- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения

- детский и подростковый возраст до 18 лет

Активность витамина D3 может снижаться при его одновременном применении с фенитоином или барбитуратами;

При одновременном лечении сердечными гликозидами кальций усиливает действие сердечных гликозидов (необходим контроль ЭКГ и клинического состояния).

Препарат замедляет всасывание антибиотиков группы тетрациклина, ацетилсалициловой кислоты и других салицилатов, сульфаниламидов, бета-адреноблокаторов и антикоагулянтов непрямого действия. В связи с этим препарат рекомендуется применять за 2 часа или через 2 часа после приема других лекарственных средств.

При одновременном применении диуретиков из группы тиазидов увеличивается риск возникновения гиперкальциемии.

Фуросемид и другие петлевые диуретики, наоборот, увеличивают выведение кальция почками.

Колестирамин, слабительные препараты (парафиновое масло) снижают абсорбцию витамина D.

Абсорбция хинолонов может быть нарушена при одновременном приеме Кальций + Витамин D3 Витрум. Хинолоны следует принимать за два часа до или через 6 часов после приема Кальций + Витамин D3 Витрум.

Если бифосфонаты используются одновременно с препаратами кальция, то бифосфонаты следует назначать, по крайней мере, за час до употребления Кальций + Витамин D3 Витрум, так как желудочно-кишечная абсорбция может быть снижена.

Глюкокортикостероиды уменьшают всасываемость кальция, поэтому лечение ими может потребовать увеличения дозы Кальций + Витамин D3 Витрум.

Эффективность левотироксина может быть снижена при одновременном приеме Кальций + Витамин D3 Витрум, из–за снижения абсорбции левотироксина. Прием Кальций + Витамин D3 Витрум и левотироксина должен быть разделен, по крайней мере, четырьмя часами.

Ближайшие к вам пункты доставки в Алматы вы можете посмотреть здесь.

Цены на Витрум в других городах

Перед применением проконсультируйтесь с врачом.

Внутрь, препарат принимают во время или после еды.

При дефиците кальция и/или витамина D3 взрослым по 1 таблетке 2 раза в день.

Для профилактики остеопороза по 1 таблетке 2 раза в день, преимущест-венно время еды.

Для терапии остеопороза по 1 таблетке 2-3 раза в день.

Курс лечения 1 месяц. Повторные курсы в соответствии с рекомендациями врача.

Симптомы: острой или хронической передозировки характеризуются гиперкальциемией и/или гиперкальциурией, которые выражаются анорексией, тошнотой, рвотой, головокружением, слабостью, головной болью.

Лечение: симптоматическое, отмена препарата, введение в организм большого количества жидкости и соблюдение диеты с ограниченным количеством кальция. При появлении симптомов передозировки необходимо обратиться к врачу.