КАРТА ПОСТАНОВКИ НА СПЕЦИАЛЬНЫЙ УЧЕТ В ГОСУДАРСТВЕННОЙ ИНСПЕКЦИИ ПРОБИРНОГО НАДЗОРА РОССИЙСКОЙ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ПРОБИРНОЙ ПАЛАТЫ

Приложение 1 к Инструкции, утвержденной Приказом Минфина России от 16.06.2003 No. 51н ОБРАЗЕЦ КАРТА ПОСТАНОВКИ НА СПЕЦИАЛЬНЫЙ УЧЕТ В ГОСУДАРСТВЕННОЙ ИНСПЕКЦИИ ПРОБИРНОГО НАДЗОРА РОССИЙСКОЙ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ПРОБИРНОЙ ПАЛАТЫ---------------------------------------------------------------------¬ ¦Сведения о постановке на специальный учет: ¦ ¦Нижеуказанный объект, осуществляющий операции с драгоценными ¦ ¦металлами и драгоценными камнями, поставлен на специальный учет, ¦ ¦о чем выдано ______________________ государственной инспекцией ¦ ¦пробирного надзора ¦ ¦ ¦ ¦ "СВИДЕТЕЛЬСТВО О ПОСТАНОВКЕ НА СПЕЦИАЛЬНЫЙ УЧЕТ" ¦ ¦ ¦ ¦ от "___"____________ ____ г. No. _____ ¦ ¦ сроком действия до "___"___________ 20__ г. ¦ ¦ ¦ ¦Начальник __________________¦ ¦государственной инспекции подпись, печать ф.и.о. ¦ ¦пробирного надзора ¦ ¦ ¦ ¦"___"________ 20__ г. ¦ ¦ ¦ ¦Объект снят со специального учета в связи с ________________________¦ ¦____________________________________________________________________¦ ¦ ¦ ¦Начальник _________________ __________________¦ ¦государственной инспекции подпись, печать ф.и.о. ¦ ¦пробирного надзора ¦ ¦ ¦ ¦"___"________ 20__ г. ¦ L---------------------------------------------------------------------ОБЩАЯ ИНФОРМАЦИЯ1. Объект учета является _____________________________________________ юр. лицом/территориально обособленным подразделением юр. лица/инд. предпринимателем2. Фамилия, имя, отчество: ___________________________________________ 3. Полное наименование объекта спецучета (юр. л., терр. обособл. подр.): ___________________________________________________________ 4. Краткое наименование объекта спецучета (юр. л., терр. обособл. подр.): ___________________________________________________________ 5. Код ОКПО [ ] 6. Принадлежность органу управления: _________________________________ ___________________________________________________ Код ОКОГУ [ ] 7. Форма собственности: _______________________________ Код ОКФС [ ] 8. Организационно-правовая форма: ____________________________________ ___________________________________________________ Код ОКОПФ [ ] 9. ГОСУДАРСТВЕННАЯ РЕГИСТРАЦИЯДокумент государственной регистрации: ________________________________ No. документа: __________________, когда выдан: "___"_________ 20__ г. Кем выдан: ___________________________________________________________10. НАЛОГОВАЯ РЕГИСТРАЦИЯИНН _______________________, дата регистрации: "___"__________ 20__ г. Налоговая инспекция: _________________________________________________11. ПАСПОРТ (индивидуального предпринимателя)No. ________________, Серия _____________ Дата выдачи: "___"___________ 20__ г. Кем выдан: ___________________________________________________________ ______________________________________________________________________АДРЕСА12. Адрес места нахождения юр. лица (адрес регистрации индивидуального предпринимателя): Индекс ____________, Код ОКАТО [ ] Субъект РФ: __________________________________________________________ Район: _______________________________________________________________ Насел. пункт: ________________________________________________________ Улица, дом, корп.: ___________________________________________________ Телефон (контактный или руководителя): _______________________________ Телефон главного бухгалтера: _________________________________________ E-mail: ____________________, Факс: __________________________________13. Адрес места нахождения производства: Индекс _______________________________________________________________ Субъект РФ: __________________________________________________________ Район: _______________________________________________________________ Насел. пункт: ________________________________________________________ Улица, дом, корп.: ___________________________________________________ Телефон (контактный или руководителя): _______________________________ E-mail: ________________________, Факс: ______________________________14. Почтовый адрес: Индекс _______________________________________________________________ Субъект РФ: __________________________________________________________ Район: _______________________________________________________________ Насел. пункт: ________________________________________________________ Улица, дом, корп.: ___________________________________________________ E-mail: ________________, Факс: ______________________________________15. ВИДЫ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ (перечисляются все основные, при необходимости сопровождаются пояснениями)15.1. Наименование: __________________________________________________ Код ОКОНХ [ ] 15.2. Наименование: __________________________________________________ Код ОКОНХ [ ]16. ТЕРРИТОРИАЛЬНО ОБОСОБЛЕННЫЕ ПОДРАЗДЕЛЕНИЯ (В приложении перечисляются все территориально обособленные подразделения, совершающие операции с драгоценными металлами и драгоценными камнями)16.1. Наименование подразделения: ____________________________________ ______________________________________________________________________ Район деятельности Госинспекции: _____________________________________ Код ОКПО [ ], Индекс _____________________________________________ Субъект РФ: __________________________________________________________ Район: _______________________________________________________________ Насел. пункт: ________________________________________________________ Улица, дом, корп.: ___________________________________________________ 16.2. Наименование подразделения: ____________________________________ ______________________________________________________________________ Район деятельности Госинспекции: _____________________________________ Код ОКПО [ ], Индекс ___________________________________________ Субъект РФ: __________________________________________________________ Район: _______________________________________________________________ Насел. пункт: ________________________________________________________ Улица, дом, корп.: ___________________________________________________17. ПРОИЗВОДСТВЕННЫЕ ПОМЕЩЕНИЯ Сведения о документах на владение помещением по адресу местонахождения объекта спецучета, в котором непосредственно будут осуществляться операции с драгоценными металлами и драгоценными камнями:Документ на владение: ________________________________________________ ______________________________________________________________________ Указать No. и дату документа, подтверждающего право владения помещением по адресу местонахождения объекта спецучета.Руководитель (объекта спецучета) ______ ______________ _______________________________________ подпись, ф.и.о. _______________________________________ печать"___"___________ 20__ г.Карту постановки на спецучет по представленным документам проверил: _______________________________________ ______________ _______________________________________ подпись, ф.и.о. Должность работника печать госинспекции пробирного надзора"___"___________ 20__ г.