О конгрессе гастроэнтерологов из первых уст

22-24 марта проходил Восемнадцатый конгресс детских гастроэнтерологов России и стран СНГ «Актуальные проблемы детской гастроэнтерологии». Третий год подряд Денису Фуголю, доценту кафедры педиатрии № 2 АГМУ, удается принимать участие в работе этого конгресса. Столь масштабное мероприятие в этом году было посвящено памяти профессора Андрея Владимировича Мазурина и 80-летию кафедры пропедевтики детских болезней Российского государственного медицинского университета. Подробности о работе конференции мы узнали у Дениса Сергеевича Фуголя по его возвращению из командировки.

«Особо приятно то, что к этой кафедре и профессору А.В. Мазурину у нас, сотрудников кафедры педиатрии № 2 АГМУ, особое отношение: на нашей кафедре мы преподаем пропедевтику детских болезней, программа которой в свое время разрабатывалась А.В. Мазуриным, его учебник мы используем в образовательном процессе. Ученик А.В. Мазурина профессор Ю.Ф. Лобанов возглавляет нашу кафедру, а также является проректором по науке и инновационному развитию АГМУ.

Работа конгресса строилась по секционному принципу, когда параллельно в разных залах проводились симпозиумы, посвященные различным проблемам детской гастроэнтерологии. В симпозиуме «Инновации в питании детей первого года жизни: развитие идей академика В.А. Таболина и академика Г.Н. Сперанского в области перинатальной неврологии и офтальмологии» рассматривались смежные вопросы детского питания – использование лютеина, длинноцепочечных полиненасыщенных жирных кислот, включаемых в молочные смеси и продукты детского питания и их влияние на зрительную и когнитивную функции у детей раннего возраста. Немалый интерес вызвали вопросы, рассматриваемые на симпозиумах «Питание больного ребенка: взгляды диетологов, педиатров и гастроэнтерологов» и «Питание, иммунитет и функциональные нарушения пищеварения у детей». Последний особенно заинтересовал, ведь сотрудниками нашей кафедры 1 апреля проводится конференция для педиатров Алтайского края «Актуальные вопросы аллергических заболеваний у детей и питания».

Второй день конгресса был посвящен функциональной патологии органов пищеварения у детей: функциональной диспепсии, запорам и их коррекции, синдрому раздраженного кишечника у детей. Увлекателен и информативен был доклад проф. Е.А. Корниенко из Санкт-Петербургской Педиатрической Академии «Физиологические основы функциональных нарушений в детском возрасте и принципы их коррекции». В рамках другого симпозиума рассматривались новые тенденции фармакотерапии различных заболеваний органов пищеварения: антисекреторная терапия при гастро-эзофагеальной рефлюксной болезни, спазмолитическая терапия при билиарной и интестинальной патологии, применение препаратов желчных кислот в терапии гепато-билиарной патологии. При проведении симпозиумов применялись методики интерактивных разборов сложных клинических ситуаций, что в свою очередь лишало заседание некоторой часто возникающей «занудности».

Но для меня «гвоздем программы» была лекция профессора Лоренцо Мемео (Рим) «Диагностические ошибки и сложности морфологической диагностики целиакии у детей». В прошлом году в рамках этого же конгресса выступала профессор Душанка Митечич-Турк, которая в своем докладе отразила высокую распространенность целиакии в Европе. Это вызвало некоторое скептическое отношение некоторых российских морфологов, которое даже выразилось в статье Ю.А. Лысикова и соавт. «Эпидемия» гипердиагностики целиакии. Статистика диагностических ошибок». Вероятно, в связи с этим организаторы конгресса в этом году попытались разрешить сложившуюся спорную ситуацию и пригласили с докладом морфолога, занимающегося проблемами диагностики патологии кишечника, коим и является проф. Мемео. Доклад был красочно иллюстрирован фотографиями препаратов собственных наблюдений, рассмотрены достоинства и недостатки принятых на данный момент критериев гистологической диагностики целиакии, а так же предложены некоторые коррективы, несколько упрощающие и делающие более удобной в использовании данную методику.

Личное знакомство с Лоренцо Мемео состоялось накануне, благодаря коллегам, успевшим стать друзьями, которые собственно и обеспечили его приезд в Россию. Уютная беседа в кафе, а затем прогулка по Арбату и заинтересовавшему итальянцев московскому метро (особенно станция «Киевская») сопровождалась беседой о проблеме целиакии в перемешку с вопросами о сибирской погоде и природе. Профессор волновался, как его воспримут российские доктора, интересен ли будет его доклад, и правда ли так страшен «дотторе Лисикофф», которым его уже напугали; а уже после доклада – понравился ли доклад, все ли было понятно, найдет ли в практической работе представленная им информация. Доклад был объемен, но информация не раздражала, воспринималась с удовольствием, каждый последующий слайд автоматически давал ответ на возникающие вопросы, так что после выступления большого количества провокационных вопросов не возникло ни у кого, даже у Юрия Александровича Лысикова. В рамках этой лекции в очередной раз приятно было пообщаться с профессором М.О. Ревновой из Санкт-Петербургской Педиатрической Академии, являющуюся ведущим специалистом по целиакии в России.

Финальный третий день был посвящен проблемам воспалительных заболеваний кишечника у детей, аутоиммунному гепатиту и детской панкреатологии. Информативен и интересен был доклад профессора М.М. Котович из Новокузнецка, посвященный диагностике и лечению аутоиммунного гепатита у детей. С шуткой начала свой доклад Мария Олеговна Ревнова, сказавшая «Вы привыкли слышать от меня про целиакию, а в этот раз я расскажу вам о случаях синдрома Швахмана-Даймонда в нашей практике».

В целом каждый из услышанных за три дня докладов в большей или меньшей степени был интересен, заставил задуматься, искать новое, постоянно повышать свою профессиональную квалификацию, подходить к работе творчески. Особую благодарность хочется выразить профессорам Сергею Викторовичу Бельмеру, Анатолию Ильичу Хавкину – бессменным организаторам в течение многих лет конгресса детских гастроэнтерологов».