Работа скорой помощи в Краснодаре изнутри
Чтобы работать в бригаде скорой помощи, нужно быть больше чем просто медиком.
Накануне 120-летия образования Службы скорой помощи в России «Краснодарские известия» провели несколько часов с бригадой «03» и увидели ее работу изнутри.
От восьми до пятнадцати
65 бригад работают в краснодарской Службе скорой медицинской помощи. В сутки они выезжают в среднем на 900 вызовов.
С 10-й бригадой первой подстанции, базирующейся в переулке Новокубанском, 4, мы договорились встретиться рано утром на территории Краснодарской городской клинической больницы скорой медицинской помощи.
Врач Валерий Ковалев и фельдшер Ирина Юхно уже успели принять вызов от беременной женщины с жалобами на температуру, после осмотра госпитализировали ее в инфекционную больницу и заехали за нами. Впереди у них – двенадцатичасовой рабочий день и около десятка вызовов.
«По-разному бывает, – рассказывает Валерий Ковалев, за плечами у которого почти сорок лет медицинского стажа, пятнадцать из которых – судовым врачом.
–Может быть восемь заявок, а может быть и пятнадцать. Смена заканчивается в 18.30, но если мы с пациентом или только едем на вызов (нередко он поступает за 5-10 минут до окончания смены), это время нас не касается».
Эмоции остаются на работе
В этот момент из кабины «форд транзит» с красными полосами и крестом на борту раздается звуковой сигнал: на планшет, которыми снабжены все бригады скорой, из центральной диспетчерской пришел вызов.
Спустя несколько секунд звонит мобильный бригады: оператор диспетчерской удостоверяется, что вызов принят.
Фельдшер включает гаджет и немного мрачнеет: «Ребенок, три года, носовое кровотечение». Мчимся на Восточно-Кругликовскую.
«Если поступает вызов, скажем, такого содержания: «Боли в сердце», это может быть что угодно: инфаркт, отек легкого, еще что-нибудь, – объясняет Ирина Юхно.
– Едешь и перебираешь в голове различные варианты, разрабатываешь возможные схемы действий. Больше всего не люблю, когда приходят вызовы, где дети в опасности.
За годы работы мы все видели, но если пациенты – дети и их жизнь под угрозой, мы очень переживаем. Года два-три назад у нас был вызов: двухлетний малыш упал с девятого этажа.
Мы примчались, провели все реанимационные процедуры, но вернуть ребенка к жизни не удалось. И хотя понимаем, что это не наша вина, что при падении с такой высоты никто не выживает, это не помогает. Говоришь себе, что, может быть, нужно было сделать так или так…»
Как бы там ни было, все переживания дня бригада оставляет на работе: если не научишься их гасить, быстро «выгоришь». Отвлекаться помогают семья, повседневные заботы. А вот на хобби времени не остается: выспаться бы.
Шлагбаум на пути
«Скорая» останавливается во дворе жилого комплекса, водителю Андрею Сафронову удается найти свободное место на парковке: утро, поэтому есть где встать.
А вечером и ночью сюда можно не соваться: все свободное пространство будет заставлено машинами.
Самые проблемные в этом отношении – дачные поселки и новые жилые микрорайоны, особенно – Музыкальный: ни дорог, ни парковок – автолюбители оставляют своих «коней» где придется.
«Но это еще ладно, – машет рукой водитель, десять лет крутящий «баранку» «скорой».
– А вот если мы приезжаем на вызов, а въезд во двор перекрывают ворота или шлагбаум, тогда приходится терять драгоценное время на то, чтобы найти тех, у кого есть ключ или чип.
Частенько бригадам приходится идти до подъезда своим ходом метров 50-100, а потом еще нести на носилках больного».
Выполнять роль носильщиков приходится почти всегда, подтверждает Валерий Ковалев.
Хорошо, он мужчина, и довольно крепкий. Но ведь большинство бригад состоит из молодых женщин, которым еще детей рожать.
«Бывает, обежишь полдома в поисках добровольцев, а помощников не найдешь». «Краснодарские известия» убедились в этом уже через час, когда на втором вызове нашему фотографу пришлось нести носилки с пациентом.
Навыки волшебника
Пока мы беседуем с водителем, врач и фельдшер поднимаются в квартиру к маленькому пациенту.
Выясняется, что «скорую» вызвала бабушка, испугавшись внезапного носового кровотечения у внучки. Минут через десять с работы приезжает мама.
Валерий Павлович, мягко беседуя с малышкой, осматривает нос и горло, параллельно задает вопросы ее старшим родственницам: бывало ли такое раньше, чем в последнее время болела, имеются ли хронические заболевания, какие лекарства принимает, и т.п.
Выполнив все необходимые манипуляции, врач принимает решение: транспортировать ребенка в детскую травматологию, где Полю с помощью специальных лор-инструментов осмотрит специалист.
Увидев машину «скорой», девочка ударяется в слезы, отказывается садиться в салон. Мама едва уговаривает. Но слезы высыхают уже через секунду после того, как Ковалев заговаривает с ребенком и показывает, как работает его карманный фонарик.
Поля поудобнее устраивается на коленях у мамы и всю дорогу едет спокойно. Валерий Павлович как ни в чем не бывало заполняет документы.
Видимо, ему не привыкать быть детским психологом и немного волшебником. «Пожилая» травма. Едва бригада передает врачам лор-смотровой БСМП маленькую пациентку, как им поступает следующий вызов: «Женщина, 87 лет, травма ноги и бедра».
«Если такие характеристики, скорее всего перелом шейки бедра, – вздыхает фельдшер. – К сожалению, у пожилых пациентов в таком возрасте это самое распространенное повреждение.
Подъезжаем к многоэтажке на Аверкиева, бригада берет с собой медицинский чемоданчик, две шины и носилки. Поднимаемся в квартиру.
Мария Ивановна лежит на ковре: шла от дивана к серванту, споткнулась, упала – не может подняться, сильная боль.
Хорошо, под рукой лежал телефон: дочка примчалась с работы через полчаса, параллельно вызвав «скорую».
Врач осматривает правую ногу женщины, которая в бедре сильно распухла, фельдшер делает инъекцию обезболивающего, после чего бригада, все время отвлекая пациентку от боли разговорами, осторожно подкладывает ей под ногу шину и закрепляет ее бинтами.
Затем охающую Марию Ивановну перекладывают на носилки.
Водитель, ожидающий бригаду у машины, уже открыл задние дверцы «форда» и вытащил каталку.
Пациентку укладывают на нее и закрепляют ремнями безопасности. Через двадцать минут ее уже оформляют на госпитализацию в БСМП.
Работа по душе
Спрашиваю, были ли в практике бригады неадекватные пациенты или их родственники. Оба медика кивают: конечно, были.
«Года два назад приезжаем на вызов под самый Новый год к пациенту с травмой спины, – рассказывает Валерий Ковалев.
– На месте от его жены и матери узнаем, что молодой человек несколько дней употреблял амфетамин и алкоголь. Он же сообщает, что медпомощь ему не нужна, а вот спарринг-партнер для разрядки – да.
Он хватается за нож, мы впятером (включая его маленькую дочку) еле успеваем выскочить из квартиры. Звоним в полицию. Потом меня вызывали на суд в качестве свидетеля».
А ночью работать не страшно? Дураков хватает.
«Нет, – качает головой Ирина Юхно. – До сих пор пока удавалось разговаривать с людьми. А там, где разговоры не действовали, вызывали полицию».
Удивляюсь: зачем молодому фельдшеру это надо, можно же в поликлинику устроиться или в стационар?
«Нет, я с детства хотела работать на «скорой», быть на передовой, так сказать. Кабинетная работа меня не привлекает».
Справка «Краснодарских известий». Первая помощь
Мы попросили заместителя главного врача БСМП Елену Геращенко рассказать, как оказать первую помощь, если вы стали свидетелем несчастного случая.
— Если у пострадавшего идет кровь, по возможности остановите кровотечение.
— Если остановилось сердце, сделайте закрытый массаж сердца (надавливайте на грудную клетку в районе солнечного сплетения, не тратьте время на дыхание рот в рот).
— Если во рту или носу имеются посторонние предметы, извлеките их.
— Если человек не дышит, сделайте закрытый массаж сердца.
— Если дыхание имеется, уложите пострадавшего на бок, придав устойчивое положение.
Потеря сознания
— Положите человека на пол или землю так, чтобы его ноги были немного выше головы.
— Расстегните ворот рубашки или платья, обеспечьте приток воздуха.
— Когда пострадавший придет в себя, хорошо дать ему что-нибудь сладкое.
— Если человек долго не приходит в сознание, уложите его на бок (на случай, если у него откроется рвота).
Обязательно! Во всех случаях дождитесь приезда «скорой», чтобы рассказать бригаде о состоянии больного и ваших действиях.
«Скорую» можно вызвать с номера 103 как с городского, так и с мобильного телефона. Еще один номер 112.
Если нужно просто проконсультироваться, звоните: телефон врача-консультанта 8 (861) 252-12-17.
Телефон для пациентов с нарушением слуха и речи, по которому «скорую» в Краснодаре можно вызвать по СМС: 8 (989) 839-84-65.