ИНФАРКТ МИОКАРДА – ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ В КАРДИОЦЕНТРЕ КЛИНИКИ ШИБА

Инфаркт миокарда — одна из клинических форм ишемической болезни сердца, протекающая с развитием ишемического некроза участка миокарда, обусловленного абсолютной или относительной недостаточностью его кровоснабжения.

Инфаркт миокарда — это острая форма ишемической болезни сердца. Он возникает, когда прекращается доставка крови к какому-либо отделу сердечной мышцы. Если кровоснабжение нарушается на 15-20 минут и более, «голодающий» участок сердца умирает. Этот участок гибели (некроза) сердечных клеток и называют инфарктом миокарда.

Инфаркт чаще развивается у мужчин, чем у женщин.

Главная причина болезни – это атеросклероз.

Инфаркт миокарда возникает у больных ишемической болезнью сердца (ИБС), при атеросклерозе, артериальной гипертонии.

К факторам риска развития инфаркта миокарда относится курение (т.к. оно вызывает сужение коронарных сосудов сердца и снижает снабжение сердечной мышцы кровью), ожирение, недостаток двигательной активности, хронические заболевания почек, злоупотребление алкоголем, наркозависимость (использование кокаина и метамфетамина), а также высокий уровень хронических стрессов..

В то же время инфаркт миокарда может стать первым проявлением ИБС.

СИМПТОМЫ ИНФАРКТА МИОКАРДА

Обычно при инфаркте миокарда выявляются следующие признаки:

длительная интенсивная сжимающе-давящая боль за грудиной в области сердца, может отдавать в руку, шею, спину или область лопаток;

боль не проходит после приема нитроглицерина;

бледность кожи, холодный пот;

Далеко не всегда болезнь проявляется такой классической картиной. Человек может ощущать лишь дискомфорт в груди или перебои в работе сердца. В ряде случаев боль вообще отсутствует. Кроме того, встречаются нетипичные случаи инфаркта миокарда, когда заболевание проявляется затруднением дыхания с одышкой или болью в животе. Такие случаи особенно трудны в диагностике.

ДИАГНОСТИКА ИНФАРКТА МИОКАРДА

Диагноз устанавливается по наличию трех критериев:

типичный болевой синдром

изменения на электрокардиограмме

изменения показателей биохимического анализа крови, говорящие о повреждении клеток мышцы сердца.

Изменения, происходящие при инфаркте хорошо видны на электрокардиограмме.

Для уточнения области и степени поражения может быть назначено УЗИ сердца (эхокардиография), которая дает возможность увидеть структурные изменения.

В ряде случаев врач может рекомендовать проведение сцинтиграфии.

ЛЕЧЕНИЕ ИНФАРКТА МИОКАРДА

Лечение инфаркта миокарда обязательно проводится в стационаре в реанимационном отделении.

В рамках неотложных терапевтических мероприятий осуществляется купирование болевого синдрома, назначаются лекарственные препараты, улучшающие кровообращение в тканях, тромболитики, антикоагулянты, калий, раствор глюкозы и т.д.

Ограничиться консервативным лечением, как правило, удается лишь при мелкоочаговых инфарктах миокарда и относительно благополучном общем состоянии больного.

В остальных случаях специалисты прибегают к хирургическим вмешательствам.

В последние годы для лечения инфаркта применяют не только медикаменты.

К так называемым инвазивным методам относится коронарная баллонная ангиопластика. Ангиопластика показана при неэффективности лекарственной терапии.

В другом случае кардиохирург может предложить операцию аортокоронарного шунтирования.

В Израиле такое кардиохирургическое вмешательство уже достаточно давно и очень успешно практикуется без подключения аппарата экстракорпорального кровообращения, что дает возможность избежать целого ряда осложнений и ощутимо облегчает течение постоперационного периода.

Следует отметить, что сейчас лицам, страдающим хроническими формами ишемической болезни сердца, реваскуляризирующие операции на коронарных артериях здесь производятся заблаговременно, во избежание развития в будущем у них инфаркта миокарда.

В Израиле после того, как больной полностью проходит основной этап лечения инфаркта миокарда, его для проведения комплексной восстановительной терапии направляют в кардиореабилитационный центр, где к услугам пациентов предоставляются высокоэффективные программы реабилитации, позволяющие значительно улучшить сократительную функцию миокарда даже при наличии сопутствующей хронической сердечной недостаточности.

Перед тем, как приступить к восстановительному лечению, пациенты израильских клиник проходят тщательнейшую клиническую, лабораторную и функциональную диагностику, включая осмотр кардиолога, развернутые анализы крови, эхокардиографию с нагрузкой либо сцинтиграфию миокарда. Программа реабилитации, которая обычно начинается спустя три недели после перенесенного острого нарушения коронарного кровообращения, разрабатывается исключительно в индивидуальном порядке.

Минимальная продолжительность восстановительного лечения составляет три месяца, в дальнейшем реабилитацией рекомендуют заниматься еще около полугода, перейдя на самостоятельные регулярные занятия под контролем квалифицированного специалиста.

Кардиологический центр клиники Шиба – это современная система, объединяющая знания, опыт и навыки выдающихся специалистов с достижениями современных медицинских технологий и прекрасных условий для пациентов.

Клиника Шиба – это высококвалифицированная помощь пациентам практически во всех областях медицины, с помощью новейших медицинских разработок и оборудования.

+7 (925) 66-44-315 - бесплатная консультация по лечению в Москве и за рубежом